Validação clínica do reflectômetro óptico optipen para a detecção de erosão inicial do esmalte com ou sem abrasão e das alterações pós-tratamento

Autor(es)

Ana Luiza Bogaz Debortolli

• Tipo de documento: Dissertação de Mestrado
• Imprenta: Bauru.
• Instituição: Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB/SDB)
• Data de defesa: 2025-06-02

Membros da banca

Daniela Rios Honório; Constanza Estefany Fernandez Gonzalez; Franciny Querobim Ionta; Carlos Rocha Gomes Torres

• Orientador: Daniela Rios Honório

Resumo

Esta dissertação teve como objetivo avaliar, por meio de dois estudos clínicos randomizados de curta duração, a capacidade do refletômetro óptico portátil em identificar alterações no esmalte previamente erodido após aplicação de um tratamento padrão, bem como detectar clinicamente sinais iniciais de erosão dentária, isolada ou associada à abrasão. No primeiro estudo, 24 indivíduos foram divididos em dois grupos: controle (água) e desafio erosivo (refrigerante tipo cola), com medições da reflectância óptica realizadas antes, imediatamente e duas horas após o desafio, com bochecho de uma das soluções dos grupos em estudo. Os dados foram submetidos a ANOVA de medidas repetidas, seguido do teste de Tukey (p<0,05). O Optipen foi capaz de identificar redução significativa na refletância do esmalte após o desafio erosivo, demonstrando sensibilidade clínica para detecção da erosão inicial (p<0,05). Após 2 horas, não houve diferença entre os grupos (p>0,05). No segundo estudo, 72 indivíduos foram alocados aleatoriamente em seis grupos experimentais, combinando dois tratamentos (água ou solução comercial contendo 800 ppm de fluoreto de Sn² e 375 ppm de F do SnCl, 125 ppm de F do fluoreto de sódio - Elmex®) e três condições (controle, erosão, erosão + abrasão): 1) água + controle; (2) água + erosão; (3) água + erosão + abrasão; (4) Elmex + controle; (5) Elmex + erosão; (6) Elmex + erosão + abrasão. Todos os participantes receberam profilaxia inicial, seguida de mensurações de reflectância nos incisivos centrais superiores com o Optipen. Após o primeiro desafio erosivo (bochecho com refrigerante tipo cola), nova leitura foi realizada imediatamente. Os voluntários então foram tratados (água ou Elmex®), e novamente submetidos a medições ópticas após o tratamento, duas horas depois e após um novo desafio experimental (água, refrigerante ou refrigerante seguido de escovação). Os dados foram analisados por ANOVA de dois critérios com medidas repetidas e teste de Tukey (p<0,05). Os resultados mostraram interação significativa entre tratamento e tempo (p=0,035) e entre condição e tempo (p=0,001). A menor porcentagem de refletância foi observada nas condições que combinaram erosão e abrasão, independentemente do tratamento. Já os maiores valores de reflectância foram verificados nos grupos tratados com Elmex®, tanto após o bochecho quanto após o desafio subsequente, independentemente da condição experimental. Conclui-se que o refletômetro portátil Optipen demonstrou desempenho clínico promissor para a detecção da erosao inicial e erosão inicial associada à abração e para avaliação da resposta a tratamentos sendo uma ferramenta viável para aplicação em estudos clínicos. (AU)

• Processo FAPESP: 23/12578-9 - Validação do reflectômetro de mão para estudos clínicos de erosão inicial.
• Beneficiário: Ana Luiza Bogaz Debortolli
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado