Estudo da expressão proteica em plasma de paciente transplantados renais sob o efeito de imunossupressores

Resumo

O transplante renal é o melhor tratamento para pacientes com insuficiência renal crônica terminal. Grande parte desse sucesso terapêutico é decorrente da utilização racional de um número crescente de drogas imunossupressoras. Entretanto, 10 a 30% dos transplantados renais ainda podem apresentar um episódio de rejeição aguda, dependendo de regime imunossupressor instituído. A utilização do monitoramento terapêutico foi à primeira estratégia real de individualização da dose das drogas imunossupressoras após o transplante. Entretanto, essa estratégia apresenta valor preditivo reduzido para disfunção renal, onde freqüentemente observarmos disfunção renal em pacientes com concentrações sangüíneas das drogas teoricamente dentro da faixa terapêutica predefinida. Diferenças na sensibilidade ao efeito farmacodinâmico da droga explicam esses achados e a utilização de biomarcadores do efeito farmacodinâmico das drogas imunossupressoras pode aprimorar ainda mais a individualização do regime de imunossupressores. As técnicas proteômicas têm sido aplicadas extensivamente em vários campos de pesquisa e tem facilitado o entendimento dos mecanismos das doenças e podem auxiliar no diagnostico diferencial não invasivo da disfunção do enxerto renal, mesmo porque os efeitos das drogas imunossupressoras na expressão de proteínas dos pacientes submetidos ao transplante renal ainda não foram elucidados no sangue. O objetivo deste projeto é avaliar as diferenças na expressão de proteínas do plasma em um grupo de pacientes recebendo a mesma combinação da drogas imunossupressoras, ajustadas para atingir concentrações sangüíneas. (AU)