Aprimoramento dos valores de referência do IMC para a classificação do estado nutricional em uma amostra da população brasileira

Resumo

Introdução: a obesidade é definida como o excesso de tecido adiposo e o IMC é um dos métodos mais utilizados para o seu diagnóstico. Entretanto, ele não consegue diferenciar tecido adiposo de massa magra. Assim, estudos recentes propõe novas propostas de índices de adiposidade além de também considerarem a necessidade de se definir novos pontos de corte para o IMC tradicional para detecção precoce de sobrepeso e/ou obesidade. Objetivo: aprimorar os pontos de referencia do IMC tradicional para classificação do estado nutricional, especialmente de sobrepeso/obesidade, em uma amostra da população brasileira. Casuística e Métodos: será realizado um estudo transversal com 1000 indivíduos, de ambos os gêneros, adultos, sendo voluntários saudáveis coletados entre alunos, funcionários, pacientes e acompanhantes do campus da Universidade de São Paulo (USP) e do Hospital das Clínicas, ambos em Ribeirão Preto. Será realizado um contato prévio com os indivíduos para posterior agendamento da avaliação, na qual serão aferidos peso (Kg) e estatura (m) para que posteriormente possam ser propostos novos pontos de corte do IMC para detecção de sobrepeso/obesidade. Será considerada uma subamostra destes indivíduos (n=300), os quais serão submetidos, além da aferição de peso e estatura, a medida de circunferência da cintura (CC), circunferência do quadril (CQ) e ao exame de impedância bioelétrica (BIA), os quais irão possibilitar o cálculo de índices de adiposidade (IMC, BMIfat, BAI, ABSI) para o estabelecimento de comparações entre o desempenho diagnóstico destes índices nesta amostra de estudo. Os indivíduos deverão estar há, no mínimo, 5 horas em jejum e serão avaliados somente 1 vez no estudo e por um grupo de examinadores treinados. Para as análises estatísticas referentes à definição dos novos pontos de corte do IMC tradicional será utilizada a análise de regressão linear simples e para as análises sobre o desempenho diagnóstico dos índices de adiposidade serão construídas curvas ROC e calculados valores de sensibilidade, especificidade, valores preditivos com seus respectivos IC95%. As análises estatísticas utilizarão o programa SAS versão 9, sendo p < 0,05 aceito como significância estatística. Resultados Esperados: é esperado encontrar propostas de pontos de corte para o IMC clássico inferiores aos pontos de referencia tradicionalmente adotados pela OMS, além de se esperar que os novos índices de adiposidade propostos recentemente na literatura científica apresentem uma superioridade na capacidade diagnóstica em relação ao IMC tradicional para a detecção de sobrepeso/obesidade nesta amostra estudada.