Adenocarcinoma sem outra especificação de glândulas salivares: estudo histopatológico, proteico e genético

Resumo

Os tumores de glândulas salivares correspondem a cerca de 5% do total de tumores de cabeça e pescoço, com uma incidência global anual estimada em 0,4 a 13,5 casos/100.000 pessoas. Devido sua grande diversidade microscópica, o diagnóstico destas neoplasias torna-se um constante desafio na rotina histopatológica e a classificação deste grupo de lesões está sendo constantemente atualizada. Nos últimos anos novas entidades foram reconhecidas, exibindo padrões clínicos e microscópicos reprodutíveis, sendo possivelmente incluídas na próxima classificação de tumores de glândulas salivares da Organização Mundial da Saúde. Entretanto, cerca de 20% das neoplasias malignas de glândulas salivares ainda são diagnosticadas como adenocarcinomas sem outra especificação (SOE), representando um grupo altamente heterogêneo cujo diagnóstico representa a impossibilidade de se reconhecer qualquer outra entidade. Assim, o objetivo deste estudo é realizar uma caracterização clinicopatológica e molecular de casos diagnosticados como adenocarcinomas SOE de glândulas salivares, recuperando-se retrospectivamente cerca de 100 casos dos arquivos da Universidade Estadual de Campinas e da Universidade de Pretoria (África do Sul) e submetendo-os à análise histopatológica, imunoistoquímica contra os antígenos AE1/AE3, CK7, p63, actina de músculo liso, calponina, CD56, S100 e Ki67, espectrometria de massa e hibridização in situ por fluorescência (FISH). Os dados clínicos e de acompanhamento serão recuperados dos prontuários médicos destes pacientes. Esperamos ao término deste projeto, poder melhor caracterizar este grupo de tumores malignos, possivelmente identificando novas entidades que exibam comportamento clínico semelhante e um perfil microscópico e molecular reprodutível, permitindo um aperfeiçoamento da classificação destas neoplasias.