Epidemiologia molecular de Staphylococcus aureus em pacientes internados em hospital psiquiátrico e dependentes químicos atendidos em serviço hospitalar de referência no município de Botucatu, SP

Resumo

Usuários de drogas ilícitas (UDI) são reconhecidos como grupo de especial risco para estafilococcias. Nessa população foi descrito o primeiro surto de Staphylococcus aureus associados à comunidade (CA-MRSA). No entanto, a maior parte dos estudos relacionando S. aureus e MRSA a drogadição aborda usuários de substâncias endovenosas. No Brasil, a maior parte de dependentes é usuário de drogas inalatórias, especialmente o crack. Uma parcela destes dependentes tem múltiplas passagens por clínicas de recuperação. Um outro grupo institucionalizado ainda relevante no Brasil são os pacientes com internações de longa permanência em hospitais psiquiátricos. A despeito da reforma psiquiátrica e sua ênfase na desinstitucionalização, aspectos de vulnerabilidade social e abandono por familiares determinam ainda a residência de pacientes em hospitais psiquiátricos. Os dois grupos descritos acima são expostos a diferentes pressões epidemiológicas e estão tanto em maior risco de doença estafilocócica invasiva quanto em posição estratégica para manutenção e disseminação de isolados. Este subprojeto tem por objetivo identificar a prevalência e fatores preditores do carreamento de S. aureus e MRSA em UDI internados no Serviço Hospitalar de Referência de Álcool e Drogas (SHRAD) e pacientes residentes no Hospital Psiquiátrico Cantídeo de Moura Campos, ambos localizados em Botucatu, SP. Pretende-se também caracterizar por métodos moleculares a clonalidade e resistência à meticilina em isolados recuperados em culturas de vestíbulo nasal e orofaringe. (AU)