Análise espacial das internações evitáveis por tuberculose em Ribeirão Preto, SP (2006-2012)

Autor(es)

Yamamura, Mellina ; de Freitas, Isabela Moreira ; Neto, Marcelino Santo ; Neto, Francisco Chiaravalloti ; Paschoal Popolin, Marcela Antunes ; Arroyo, Luiz Henrique ; Bandeira Rodrigues, Ludmila Barbosa ; Crispim, Juliane Almeida ; Arcencio, Ricardo Alexandre

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista de Saúde Pública; v. 50, 2016.
• Citações Web of Science: 1

Resumo

RESUMO OBJETIVO Descrever a distribuição espacial dos casos de internações evitáveis por tuberculose no município de Ribeirão Preto, SP, e identificar aglomerados espaciais e espaço-temporais de risco para a ocorrência desses eventos. MÉTODOS Estudo descritivo e ecológico que considerou os registros de internações no Sistema de Informação Hospitalar dos residentes de Ribeirão Preto, SP, no período de 2006 a 2012. Para as análises espaciais foram considerados somente os casos com endereços registrados, sendo os mesmos geocodificados. Recorreu-se à estatística de densidade Kernel para identificar as áreas de maior densidade, taxa bayesiana empírica local como método de suavização das taxas de incidência de internações e estatística de varredura para identificação de aglomerados de risco. Para as análises foram utilizados os softwares ArcGis 10.2, TerraView 4.2.2 e SaTScanTM. RESULTADOS Foram identificadas 169 internações por tuberculose. A maioria das internações ocorreu com pessoas do sexo masculino (n = 134; 79,2%) com idade mediana de 48 anos (DP = 16,2). A forma clínica predominante foi a pulmonar, com confirmação por exame microscópico da expectoração (n = 66; 39,0%). Foram geocodificados 159 (94,0%) casos. Observou-se distribuição espacial não aleatória de internações evitáveis por tuberculose, concentradas nas regiões norte e oeste do município. Por meio da estatística de varredura, identificaram-se três aglomerados espaciais de risco para internações por tuberculose, um na região norte do município (risco relativo [RR] = 3,4; IC95% 2,7–4,4); o segundo, na região central, onde há uma unidade prisional (RR = 28,6; IC95% 22,4–36,6); e o último, na região sul, área de proteção para as internações (RR = 0,2; IC95% 0,2–0,3). Não foram identificados aglomerados espaço-temporais. CONCLUSÕES A investigação mostrou áreas prioritárias para o controle e vigilância da tuberculose e um perfil de população atingida, evidenciando aspectos importantes a serem considerados em termos de gestão e organização dos serviços de saúde com vistas à efetividade da Atenção Primária à Saúde. (AU)

• Processo FAPESP: 12/20955-2 - Distribuição espacial das internações por tuberculose e sua relação com os indicadores sociais no município de Ribeirão Preto - SP
• Beneficiário: Isabela Moreira de Freitas
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado
• Processo FAPESP: 13/03756-9 - Iniquidades sociais e as internações por tuberculose no município de Ribeirão Preto (SP)
• Beneficiário: Ricardo Alexandre Arcêncio
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Processo FAPESP: 11/22834-5 - Mortalidade, internações por tuberculose e a subnotificação de casos em Ribeirão Preto (SP)
• Beneficiário: Mellina Yamamura Calori
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado