Comparação das alterações angiográficas entre pacientes diabéticos e não diabéticos com doença arterial periférica

Autor(es)

Giovanni Ortale Trainotti ^[1] ; Jamil Victor Mariúba ^[2] ; Matheus Bertanha ^[3] ; Marcone Lima Sobreira ^[4] ; Ricardo de Alvarenga Yoshida ^[5] ; Rodrigo Gibin Jaldin ^[6] ; Paula Angeleli Bueno de Camargo ^[7] ; Winston Bonetti Yoshida ^[8]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Hospital das Clínicas - Brasil

^[2] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Hospital das Clínicas - Brasil

^[3] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Hospital das Clínicas - Brasil

^[4] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Hospital das Clínicas - Brasil

^[5] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Hospital das Clínicas - Brasil

^[6] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Hospital das Clínicas - Brasil

^[7] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Hospital das Clínicas - Brasil

^[8] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Hospital das Clínicas - Brasil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Jornal Vascular Brasileiro; v. 22, 2023-02-10.

Resumo

Resumo Contexto Os diabéticos possuem risco de 5 a 15 vezes maior para o desenvolvimento de doença arterial periférica (DAP), e poucos estudos compararam fatores de risco e a distribuição e gravidade de alterações arteriais angiográficas entre diabéticos e não diabéticos. Objetivos Comparar alterações angiográficas entre pacientes diabéticos e não diabéticos com DAP avançada, correlacionando-as com demais fatores de risco. Métodos Trata-se de um estudo transversal retrospectivo de pacientes consecutivos submetidos a arteriografia de membros inferiores por DAP (Rutherford de 3 a 6), usando os escores angiográficos TASC II e de Bollinger et al. Os critérios de exclusão incluíram arteriografias de membros superiores, exames incompletos ou sem nitidez e cirurgias prévias. A análise estatística incluiu o teste do qui-quadrado ou exato de Fisher para variáveis discretas e o teste t para variáveis contínuas (significância: p < 0,05). Resultados Foram estudados 153 pacientes com idade média de 67 anos, sendo 50,9% do sexo feminino e 58,2% diabéticos. Um total de 91 pacientes (59%) tinha lesão trófica (Rutherford 5 ou 6), enquanto 62 (41%) tinham dor em repouso ou claudicação limitante (Rutherford 3 e 4). Entre os diabéticos, 81,7% eram hipertensos, 29,4% nunca fumaram e 14% tinham antecedente de infarto do miocárdio. Pelo escore de Bollinger et al., as artérias infrapoplíteas foram as mais comprometidas, em especial a tibial anterior (p = 0,005) nos diabéticos, enquanto a femoral superficial foi mais acometida nos não diabéticos (p = 0,008). Pelo TASC II, as alterações arteriográficas mais graves ocorreram no segmento fêmoro-poplíteo nos pacientes não diabéticos (p = 0,019). Conclusões Os setores infrapoplíteos foram os mais comprometidos nos diabéticos, enquanto o setor femoral foi o mais acometido nos não diabéticos. (AU)

• Processo FAPESP: 15/15754-6 - Estudo comparativo das alterações angiográficas entre pacientes com diabéticos e não-diabéticos e com isquemia crítica de membros
• Beneficiário: Giovanni Ortale Trainotti
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica