Relação entre a expressão de MMP-9 e RECK em esfregaços cervicais anormais e evolução clínica da lesão intraepitelial escamosa

Resumo

O objetivo deste estudo e avaliar a expressao das proteinas MMP-9 e RECK em esfregac'os cervicais de mulheres submetidas ao exame rotina de citopatologia oncologica (CO), comparando a expressao destes marcadores com a presenc'a de lesoes intraepiteliais escamosas e de agentes infecciosos, assim como comparar estes marcadores com os tipos do Papilomavirus Humano (HPV) e expressao das oncoproteinas virais E6 e E7. Em mulheres apresentando celulas escamosas atipicas de significado indeterminado (ASC-US) e lesao intraepitelial cervical de baixo grau (LSIL), o objetivo e avaliar a expressao de MMP-9 e RECK de acordo com a evoluc'ao da lesao. A casuistica do estudo sera composta de mulheres que se submeterem ao exame rotina de CO, sendo que aquelas que apresentarem resultado citologico de ASC- US e LSIL serao acompanhadas ao longo de 18 meses para avaliac'ao citologica, colposcopica e histologica a cada seis meses. Durante o exame especular realizado na consulta de inclusao e nas consultas de seguimento, serao coletadas amostras para exames moleculares e microbiologicos. Sera calculado o odds ratio para medir a magnitude da associac'ao entre as variaveis, utilizando o intervalo de confianc'a de 95%. As taxas de regressao e progressao das lesoes citologicas ao longo de 18 meses serao avaliadas pelo metodo de Kaplan-Meier e comparadas pelo teste de log-rank, assumindo um nivel de significancia de 5%.