Assimetria na Doença de Parkinson: efeito na locomoção e na postura

Resumo

A maioria dos pacientes com Doença de Parkinson (DP) apresenta unilateralidade no comprometimento motor. Entretanto, os mecanismos de controle motor relacionados a assimetria no andar e no controle postural ainda não estão bem entendidos. Assim, o objetivo geral deste estudo é analisar a assimetria no andar com e sem demanda ambiental e no controle postural, de acordo com efeito de medicação, de pacientes em estágio inicial e moderado da DP. Para responder os questionamentos do projeto, dois estudos serão desenvolvidos, abordando a assimetria no andar com e sem dica auditiva e no controle postural em diferentes posições estáticas. Participarão do estudo 30 pacientes com DP, distribuídos em dois grupos de 15 pacientes de acordo com estágio da doença, e 15 indivíduos neurologicamente sadios. Os participantes realizarão avaliação clínica: avaliação do estágio evolutivo da doença, do grau de acometimento da DP, e das condições cognitivas; motora: será avaliado a coordenação, força e amplitude de movimento; do andar: serão avaliados os parâmetros espaço-temporais e cinéticos, verificando a assimetria entre os lados durante as tarefas; da postura: será avaliado parâmetros do controle postural em apoio bipodal, posição tandem e em apoio unipodal, comparando a assimetria entre os membros inferiores. Os pacientes com DP irão realizar as avaliações em estado "ON" e "OFF" do medicamento. Para responder os objetivos dos estudos, os dados clínicos serão comparados através de testes não paramétricos. Os dados referentes aos testes motores, parâmetros espaço-temporais e cinéticos do andar, e parâmetros posturais serão comparados nas condições de interesse através de MANOVAs com fatores de acordo com as variáveis independente dos estudos.