Perfil inflamatório em pacientes com rinossinusite crônica com pólipo nasal em diferentes regiões do Brasil

• Processo: 18/11914-7
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de março de 2019
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2022
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Wilma Terezinha Anselmo Lima
• Beneficiário: Wilma Terezinha Anselmo Lima
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Edwin Tamashiro ; Eurico de Arruda Neto ; Fabiana Cardoso Pereira Valera
• Assunto(s): Otorrinolaringologia Sinusite crônica Pólipos nasais Mucosa nasal Marcadores inflamatórios Perfil inflamatório Qualidade de vida Estudo comparativo
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Perfil Inflamatório | Polipose Nasal | Rinossinusite Crônica | Otorrinolaringologia

Resumo

A rinossinusite crônica (RSC) é uma doença de alta prevalência na população geral, com grande impacto socioeconômico e que leva a um significativo prejuízo na qualidade de vida dos indivíduos acometidos. Apesar dos avanços nas últimas décadas, a fisiopatogenia da RSC ainda continua muito pouco elucidada, com provável etiologia multifatorial. O tratamento representa um grande desafio, devido ao alto índice de recorrências e impacto na qualidade de vida. Estudos recentes têm demonstrado que a resposta terapêutica de pacientes com RSC depende tanto de características fenotípicas (com pólipos vs. sem pólipo nasal) como da presença de biomarcadores inflamatórios (endotipos) na mucosa nasossinusal. Entretanto, a depender da população avaliada, há uma grande heterogeneidade de biomarcadores na mucosa inflamada, que pode estar associado ao ambiente local e/ou composição étnica. No Brasil, ainda não existem relatos fidedignos de como deva ser o padrão inflamatório predominante em pacientes com RSC. O melhor entendimento dos endotipos da RSC na população brasileira poderia auxiliar o modo como tais pacientes deveriam ser tratados clinica ou cirurgicamente. Objetivos: estudar o perfil inflamatório, citocinas e quimiocinas humanas dos pacientes com RSC com pólipo nasal (RSCcPN) em diferentes regiões do país, comparando-o com o de indivíduos controles. Estabelecer a prevalência dos perfis inflamatórios dos pacientes com RSCcPN e avaliar a variablidade conforme as diferentes regiões. Comparar os achados brasileiros nacionais com os achados de estudos em outros países. Pacientes e métodos: o estudo será realizado em 10 centros de diversas regiões do país. Em cada um destes centros, serão avaliados 16 pacientes com diagnóstico de RSCcPN com pólipos e 16 pacientes controles. Todos os pacientes serão submetidos às biópsias dos pólipos nasais (casos) ou concha média (controles) após um período mínimo de 30 dias sem uso de antibióticos ou corticoesteroides. Será realizada a identificação do perfil inflamatório (Th1/Th2/Th17/Treg) pela determinação da concentração dos seguintes analitos no tecido nasossinusal: EGF, eotaxina, G-CSF, GM-CSF, IFN±2, IFN³, IL-10, IL-12P40, IL-12P70, IL-13, IL-15, IL-17A, IL-1RA, IL-1±, IL-1², IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IP-10, IL-25, MCP-1, MIP-1±, MIP-1², RANTES, TNF±, TNF², VEGF,FGF-2, TGF-±, FIT-3L, fractalcina, GRO, MCP-3, MDC, PDGF-AA, PDGF-AB/BB, sCD40L e IL-9. (AU)