| Processo: | 21/09431-0 |
| Modalidade de apoio: | Auxílio à Pesquisa - Regular |
| Data de Início da vigência: | 01 de julho de 2022 |
| Data de Término da vigência: | 30 de junho de 2024 |
| Área do conhecimento: | Ciências da Saúde - Medicina - Anatomia Patológica e Patologia Clínica |
| Pesquisador responsável: | José Cândido Caldeira Xavier Júnior |
| Beneficiário: | José Cândido Caldeira Xavier Júnior |
| Instituição Sede: | Centro Universitário Católico Salesiano Auxilium Araçatuba (UNISALESIANO). Missão Salesiana de Ensino de Mato Grosso. Araçatuba , SP, Brasil |
| Pesquisadores associados: | Hélio Amante Miot ; Juliana Polizel Ocanha Xavier ; Marcel Arakaki Asato ; Mariangela Esther Alencar Marques |
| Assunto(s): | Dermatologia Neoplasias cutâneas Melanoma Estadiamento de neoplasias |
| Palavra(s)-Chave do Pesquisador: | Estadiamento de neoplasias | melanoma | neoplasias cutaneas | patologia | Dermatopatologia |
Resumo
O melanoma cutâneo é uma neoplasia com alta taxa de mortalidade e risco de metástases para órgãos distantes que apresentou aumento da incidência nas últimas décadas. O melanoma surge de uma complexa interação de fatores ambientais e constitucionais; estando classicamente dividido em subtipos com características epidemiológicas, histológicas e prognósticos diferentes. A medida micrométrica de Breslow é considerada o mais importante fator para avaliação de prognóstico e conduta, sendo mensurada a partir da camada granulosa até a porção mais profunda da neoplasia. Apesar de sua ampla utilização, a medida da espessura de Breslow possui algumas imprecisões como, por exemplo, não considerar a espessura da epiderme normal nas diferentes localizações do corpo humano. Além disso, usualmente o diâmetro macroscópico do tumor não é levado em consideração para avaliação prognóstica. Vários marcadores imuno-histoquímicos são rotineiramente utilizados para o diagnóstico do melanoma, porém, até o momento não há marcadores consolidados para avaliação prognóstica dos melanomas cutâneos que estejam incorporados aos protocolos de estadiamento. O Ki67 é um marcador de proliferação celular e alguns estudos indicam que seu índice também é fator prognóstico de diversas neoplasias; cujo padrão de imunocoloração está relacionado à taxa de proliferação dos tecidos. O PRAME é utilizado para diagnóstico das neoplasias melanocíticas tão como para avaliação prognóstica de outras neoplasias não melanocíticas. No entanto, não há estudo correlacionando a expressão do PRAME com o prognóstico e risco de metástases linfonodais no melanoma cutâneo. Objetivo: correlacionar a extensão macroscópica do tumor, a profundidade de invasão medida a partir da membrana basal (Breslow modificado), o índice de proliferação celular medido pelo Ki-67 e a expressão do PRAME com o resultado do linfonodo sentinela e a sobrevida dos pacientes (em cinco e dez anos) com melanomas cutâneos. Todos os casos de melanoma invasor do Hospital das Clínicas de Botucatu (UNESP) e do Hospital Amaral Carvalho de Jaú os quais foram submetidos à análise do linfonodo sentinela no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2020 (21 anos) serão revisados por dois dermatopatologistas. Variáveis sociodemográficas como idade, localização do tumor e dimensão macroscópica da lesão serão extraídas dos laudos anatomopatológicos. Para auxiliar na avaliação da profundidade de invasão a partir da membrana basal (Breslow modificado) será utilizado marcador imuno-histoquímico (colágeno IV) e coloração histoquímica (PAS com diástase). Será realizada também análise digital de imagens das imunocolorações do Ki67 e do PRAME tão bem como será realizada avaliação morfológica do Ki67 de acordo com as características correspondentes às fases do ciclo celular de forma correlacionada ao resultado do linfonodo sentinela e à sobrevida dos pacientes. (AU)
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