Conhecimento, atitudes e comportamentos sobre sal/sódio e uso da informação no ambiente alimentar do consumidor

Autor(es)

Alícia Tavares da Silva Gomes

• Tipo de documento: Tese de Doutorado
• Imprenta: São Paulo.
• Instituição: Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Saúde Pública (FSP/CIR)
• Data de defesa: 2024-10-31

Membros da banca

Patrícia Constante Jaime; Rafael Moreira Claro; Natalie Marinho Dantas; Ana Paula Bortoletto Martins

• Orientador: Patrícia Constante Jaime

Resumo

Introdução: O consumo excessivo de sódio é prevalente em populações, e está associado a desfechos negativos em saúde. Compreender fatores individuais e ambientais que influenciam sua ingestão é fundamental para a proposição de medidas baseadas em evidências. Objetivo: Explorar os conhecimentos, as atitudes e os comportamentos (KAB) sobre sal/sódio em adultos, e o uso da informação disponível no ambiente alimentar do consumidor entre moradores de um município paulista de médio porte. Métodos: Realizou-se uma revisão de escopo para identificar a literatura sobre sal/sódio KAB em adultos vivendo nas Américas. Buscas foram feitas em seis bases de dados adicionalmente a 64 websites. As estratégias de busca combinaram termos/palavras relevantes relacionadas aos conceitos de interesse e limites geográficos. Não foram aplicados limites de idioma, data ou desenho de estudo. As buscas foram realizadas entre setembro-outubro/2023. Realizou-se um estudo de validação para desenvolver um instrumento para avaliação de KAB sobre sal/sódio em brasileiros. Especialistas (n=11) avaliaram a representatividade e clareza dos itens, gerando índices de validade de conteúdo de itens e escala (I-IVC e S-IVC). Analisou-se a validade aparente por grupo focal (n=8), seguido por teste operacional (n=36). Utilizando dados coletados por entrevistas telefônicas (amostra probabilística, 20-59 anos, balanceada por sexo, moradores de Jundiaí-SP, n=422), conduziu-se análise fatorial exploratória para avaliação da validade de constructo, e Alfa de Cronbach (&alpha;) para confiabilidade. Considerando o impacto na ingestão de nutrientes críticos, descreveu-se o uso da informação relacionada à qualidade nutricional e ao marketing (MKT) presentes no ambiente alimentar do consumidor (n=422). Resultados: Após a remoção de duplicados, 1689 referências provenientes das bases de dados foram submetidas à triagem de títulos e resumos, e 24 tiveram seus dados extraídos. Processo semelhante foi realizado para a literatura cinza (n=54), sendo sete considerados adequados para a extração de dados. A maioria dos estudos descreveu sal/sódio KAB em adultos da América do Norte (n=16). Conhecimento foi comumente avaliado pelo reconhecimento de recomendações e consequências em saúde. Atitudes abordaram percepções e intenções. Comportamentos foram identificados segundo a adoção de práticas para modulação do consumo. O instrumento desenvolvido demonstrou ter itens representativos e claros (I-IVCs: 0,73-1 e S-IVCs: 0,93; 0,97) e adequados para aplicação. O modelo final, com 16 itens, explicou suficientemente a variância (24%) e apresentou boa confiabilidade (&alpha;=0,81). Propagandas sobre \"benefícios à saúde\" (76%) foi a informação mais popular utilizada, com aproximadamente 40% mais utilização do que a informação nutricional mais popular (alegações nutricionais: 35%). Consumidores mais jovens, que não cozinham em casa e com frequente consumo de alimentos ultraprocessados consideraram principalmente MKT (p<0,05). Conclusão: A literatura americana acerca de KAB sobre sal/sódio é concentrada na região Norte, sendo necessária maior produção de dados nas demais regiões. Os estudos apresentaram diferentes métricas sobre as dimensões, complementando o entendimento de facilitadores e barreiras para redução do consumo. O instrumento desenvolvido para avaliação de KAB sobre sal/sódio em adultos no Brasil está pronto para ser aplicado e facilmente reproduzido. Decisões de compra são influenciados por elementos presentes no ambiente alimentar do consumidor, passíveis de regulação para promoção de escolhas saudáveis. (AU)

• Processo FAPESP: 18/14198-0 - Ambiente alimentar de varejo e conhecimento, práticas alimentares e consumo de sódio
• Beneficiário: Alícia Tavares da Silva Gomes
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado Direto