Fatores preditivos e escore de sobrevida em pacientes com Hepatite C submetidos a retransplante de fígado

Resumo

Doença hepática avançada pelo vírus da hepatite C é a principal causa de transplante de fígado em países ocidentais. A progressão da doença é particularmente agressiva em indivíduos transplantados, com rápida evolução para fibrose. Em pacientes com cirrose estabelecida e falência do enxerto, o retransplante é a única opção terapêutica. Em pacientes com hepatite C o retransplante é controverso, visto que em alguns estudos a presença da doença é fator de risco para mortalidade. Na tentativa de prever a sobrevida e auxiliar na indicação de retransplante, vários escores têm sido desenvolvidos. Recentemente, um escore especificamente desenhado para pacientes com hepatite C foi publicado. Objetivos: Identificar fatores preditivos de sobrevida em pacientes retransplantados por hepatite C; validar e promover adequações em escore de sobrevida nesta população. Método: Análise retrospectiva dos casos de retransplante devido a recidiva de doença hepática por hepatite C do Hospital Paul Brousse. Serão revisadas as características de doadores e receptores do primeiro e do segundo transplantes, e sobrevida do paciente e do enxerto no segundo transplante. O desfecho primário será a sobrevida em 1, 3, 5 e 10 anos, e as variáveis serão analisadas como fatores preditivos de sobrevida através de análise univariada e multivariada. Um escore de sobrevida previamente publicado será validado e modificação poderá ser proposta conforme os resultados obtidos. (AU)