Funções executivas e de memória em pacientes com esclerose mesial temporal: associação entre a avaliação neuropsicológica e novas técnicas de neuroimagem

Resumo

Estudos com pacientes com Esclerose Mesial Temporal vêm enfatizando os prejuízos de memória episódica relacionados ao hipocampo lesado. No entanto, ainda são escassos os estudos que explorem outros tipos de memória que também podem estar prejudicados nestes pacientes, tais como a memória semântica e a memória do dia-a-dia. Disfunções executivas também vêm sendo evidenciadas nestes pacientes, embora não exista ainda um consenso sobre as causas neurofisiológicas ou neuroanatômicas para estes déficits. Além disso, muitos dos estudos atuais usaram apenas um teste para investigar esta complexa função cognitiva e houve uma ênfase na avaliação das funções executivas frias, tendo as funções executivas quentes sido desfavorecidas. Os objetivos deste estudo são: (i) avaliar os diferentes tipos de memória e de funções executivas de pacientes com Esclerose Mesial Temporal; (ii) categorizar os pacientes segundo o seu nível de comprometimento cognitivo; (iii) mensurar a influência das variáveis clínicas da epilepsia e da presença de transtornos de humor no funcionamento cognitivo dos pacientes; (iv) determinar a presença de alterações de substância cinzenta e branca em todo o encéfalo e definir se tais alterações estão relacionadas com a presença e gravidade dos déficits cognitivos e (v) verificar se a metodologia de classificação de padrões morfológicos cerebrais complexos consegue discriminar diferentes níveis de disfunção cognitiva de pacientes com Esclerose Mesial Temporal individualmente.Para tal serão avaliados 46 pacientes com Esclerose Mesial Temporal que serão comparados a 46 sujeitos saudáveis, sem distúrbio neurológico e psiquiátrico; pareados por sexo, idade e nível sócio-econômico-demográfico com os pacientes. Os sujeitos serão submetidos a avaliação neuropsicológica e a exame de Ressonância Magnética onde serão realizadas as análises por morfometria baseada no voxel, tratografia e a classificação de padrões morfológicos cerebrais complexos. (AU)