Análise prospectiva dos resultados funcionais da amigdalotomia bilateral assistencial em pacientes com agressividade refratária

Resumo

A agressividade é um comportamento heterogêneo que possui múltiplas facetas e pode estar relacionada à violência, impulsividade, irritabilidade e hostilidade. O tratamento comumente utilizado consiste no uso de diversas medicações. No entanto, alguns indivíduos apresentam agressividade refratária, considerada um problema de ordem pública cujo único tratamento preconizado pelos órgãos competentes e fiscalizadores da saúde é a realização de procedimentos neurocirúrgicos funcionais. A amígdala é uma estrutura importante no controle do comportamento agressivo, sendo que a amigdalotomia leva a redução do comportamento agressivo sem outros prejuízos neurológicos ou comportamentais nos pacientes com transtorno de agressividade patológica. Neste projeto, os pacientes serão submetidos à amigdalotomia assistencial conforme aprovação do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo. Este procedimento consiste na lesão do complexo amigdaloide e será realizado por radiofrequência guiada por estereotaxia, considerado um método consagrado mundialmente e em nosso meio de trabalho. Por ocasião da lesão, convenciamos realizar a coleta do material para análise do conteúdo bioquímico e realizar registro da atividade elétrica neuronal. Ainda, serão realizadas imagens do encéfalo dos pacientes, em um aparelho de ressonância magnética para posterior análise das estruturas anatômicas. Assim, o projeto tem como objetivo avaliar os resultados funcionais da intervenção cirúrgica e obter informações sobre os pacientes com transtorno de agressividade refratária, utilizando-se da neuroimagem, avaliação clínica, neuroquímica e eletrofisiologia. (AU)