O efeito da neprilisina (LCZ696) sobre a tolerância ao exercício, vasodilatação muscular, força muscular e composição corporal em pacientes com insuficiência cardíaca - NEPRIExTol-HF trial

Resumo

A insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção ventricular reduzida é uma doença que atinge cerca de 5,7 milhões de pessoas somente nos Estados Unidos, com uma taxa de mortalidade de aproximadamente 50% dentro de 5 anos. A IC é caracterizada por uma exacerbação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o que leva a um aumento do fluxo nervoso simpático, vasoconstrição periférica e menor capacidade funcional. Nesse sentido, muitos ensaios clínicos foram desenvolvidos para o tratamento de pacientes com IC focada na inibição da SRAA, tais como o enalapril. No entanto, as taxas de hospitalizações e mortalidade nessa população ainda são muito elevadas. Porém, estudos com novos fármacos, como a combinação da valsartana/sacubitril, também conhecido como LCZ696, têm demonstrado um impacto clínico muito importante sobre os desfechos de morbimortalidade na população com IC. Entretanto, ainda não é conhecido o efeito da LCZ696 sobre os mecanismos fisiopatológicos da IC, tais como a tolerância ao exercício (VO2 pico) e o fluxo sanguíneo muscular periférico. Sendo o LCZ696 uma nova droga com efeitos promissores no tratamento da IC, o objetivo do presente estudo será avaliar o efeito da LCZ696 em pacientes com IC sobre: 1) o VO2 pico, 2) o teste de caminhada de 6 minutos, 3) o fluxo sanguíneo muscular periférico, 4) a força muscular e 5) a composição corporal. (AU)