Mecanismos de virulência e patogenicidade expressos por cepas de Candida spp. ao longo de episódios de Candidemia persistente

Resumo

Anualmente a ocorrência global de infecções sanguíneas por Candida é de cerca de 400.000 casos. Embora a Candidemia seja um problema global, a incidência é particularmente surpreendente no Brasil. Estudos multicêntricos nacionais prospectivos relatam alta incidência de Candidemia, com 2,49-6,0 casos por 1.000 admissões (10-30 vezes mais do que o relatado no Hemisfério Norte) com altas taxa de mortalidade (50%) [2,3]. Logo, no Brasil por cada 1.000 internações hospitalares, 6 pacientes desenvolverão Candidemia e metade deles morrerá por essa infecção durante a internação hospitalar. Relatórios recentes, mostram que a incidência de Candidíase no Brasil tem aumentado e sugere-se que o número de casos seja de quase 3 milhões. Visivelmente, o manejo da Candidíase invasiva é prioritário no Brasil quando comparado aos EUA e merece investigação sistemática. Estudos epidemiológicos no Brasil sugerem que Candida albicans e Candida parapsilosis sejam as espécies mais frequentes, no entanto, Candida auris representa a mais nova ameaça como um patógeno emergente. A problemática consiste que embora tenhamos alguns fatores de virulência bem estabelecidos frente à Candida spp. há poucas investigações avaliando a participação dos mesmos atributos de virulência no fenômeno de persistência de Fungemia na infecção Candida spp. (AU)