Associação entre Síndrome dos Ovários Policísticos e Puberdade Precoce Central e seu impacto nos desfechos reprodutivos e metabólicos: um estudo clínico e genético da maior coorte multicêntrica brasileira (ELSA Brasil)

Resumo

A relação entre puberdade precoce central (PPC) e síndrome dos ovários policísticos (SOP) é sugerida por dados epidemiológicos, fisiopatológicos e genéticos; mas ainda faltam estudos que corroborem essa associação de forma robusta. Ambos os distúrbios estão ligadas a desfechos metabólicos e reprodutivos desfavoráveis na vida adulta, mas não se sabe se a associação das duas condições tem impacto sobre esses desfechos. A identificação de mutações inativadoras no gene DLK1 em duas irmãs afetadas por SOP, diabetes mellitus (DM) tipo 2 precoce e antecedente de PPC em um estudo do nosso grupo levantou a hipótese de que pacientes com ambas as condições simultâneas podem ter características clínicas e genéticas particulares. Os objetivos deste trabalho são estimar a prevalência da associação de SOP e PPC em uma grande coorte brasileira, avaliar a prevalência de desfechos metabólicos e reprodutivos nessas mulheres e investigar as bases genéticas dessa associação. As pacientes incluídas serão provenientes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA Brasil), que contou com a participação de 8.218 mulheres, sendo 965 com diagnóstico relatado de SOP, 254 com menarca precoce e 35 com as duas condições simultâneas. A prevalência de obesidade, intolerância à glicose, DM2, dislipidemia, hipertensão arterial sistêmica, doenças cerebrovasculares e coronarianas, câncer de endométrio, infertilidade, aborto espontâneo, diabetes gestacional e pré-eclâmpsia será avaliada. As 35 pacientes com a associação de SOP e menarca precoce serão submetidas a estudos genéticos. (AU)