Análise da protease e transcriptase reversa do HIV-1 em crianças com falha terapêutica em uso de terapia anti-retroviral altamente eficaz (HAART)

Autor(es)

Daisy Maria Machado ; Silvana Cláudia Fernandes ^[2] ; Regina Célia de Menezes Succi ^[3] ; Wilton Santos Freire ^[4] ; Cláudio Sérgio Pannuti ^[5] ; Aída Barbosa Gouveia ^[6] ; José Eduardo Levi ^[7] ; Ricardo Sobie Diaz ^[8]

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo; v. 47, n. 1, p. 1-5, 2005-02-00.

Resumo

O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil de resistência genotípica do HIV-1 em crianças com falha terapêutica ao tratamento anti-retroviral (HAART). Quarenta e uma crianças (idade mediana = 67 meses) em uso de HAART foram submetidas ao teste de genotipagem no momento da detecção de falha ao tratamento. Foi realizada extração de cDNA de células periféricas mononucleares e amplificação do mesmo (regiões da transcriptase reversa e protease do gene pol) através de PCR-nested. O perfil genotípico foi determinado através do seqüenciamnto de nucleotídeos. De acordo com a análise genotípica, 12/36 (33,3%) e 6/36 (16,6%) crianças apresentaram, respectivamente, resistência e possível resistência ao AZT; 5/36 (14%) e 4/36 (11,1%), respectivamente, eram resistentes e possivelmente resistentes ao ddI; 4/36 %11,1%) apresentaram resistência ao 3TC e D4T, e 3/36 (8,3%) eram resistentes ao ABC. Uma alta porcentagem de crianças (54%) apresentou mutações relacionadas à resistência aos inibidores da trancriptase reversa não-análogos de nucleosídeos. As taxas de resistência e possível resistência aos inibidores da protease foram, respectivamente: RTV (12,2%; 7,3%); APV (2,4%; 12,1%); SQV (0%; 12,1%); IDV (14,6%; 4,9%); NFV (22%; 4,9%); LPV/RTV (2,4%; 12,1%). No total, 37/41 (90%) crianças apresentaram vírus com mutações relacionadas à resistência a alguma droga, sendo que 9% delas tinham vírus resistentes às três classes de drogas anti-retrovirais disponíveis. (AU)

• Processo FAPESP: 97/00541-7 - Sequência e polimorfismo de DNA em microbiologia aplicada
• Beneficiário: Claudio Sergio Pannuti
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Programa Infraestrutura - Equipamentos