Como os especialistas reconhecem a esquizofrenia: o papel do sintoma desorganização

Autor(es)

Denise Razzouk ^[1] ; Jair de Jesus Mari ^[2] ; Itiro Shirakawa ^[3] ; Jacques Wainer ; Daniel Sigulem ^[5]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Universidade Federal de São Paulo. Psychiatry Department - Brasil

^[2] Universidade Federal de São Paulo. Psychiatry Department - Brasil

^[3] Universidade Federal de São Paulo. Psychiatry Department - Brasil

^[5] Universidade Federal de São Paulo. Department of Medical Informatics - Brasil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista Brasileira de Psiquiatria; v. 28, n. 1, p. 5-9, 2006-03-00.

Resumo

OBJETIVO: As pesquisas sobre o raciocínio clínico foram importantes para o surgimento de sistemas de apoio à decisão diagnóstica. Essas ferramentas são desenvolvidas por meio de técnicas de inteligência artificial e têm com objetivo principal auxiliar o médico no diagnóstico de doenças complexas. A abordagem utilizada para a construção desses sistemas constitui na formulação de um modelo baseado na identificação de padrões no raciocínio dos expertos quando de uma tomada de decisão diagnóstica. Este estudo descreve a metodologia empregada para identificar os elementos-chave utilizados no raciocínio de três expertos no processo de diagnóstico do transtorno da esquizofrenia. MÉTODO: Para explorar o raciocínio clínico foram selecionados três expertos em esquizofrenia de dois centros universitários de São Paulo. Foi utilizado o método dos grafos, por meio do qual o experto podia esquematizar a combinação de sintomas-chave que ele utilizava para identificar um diagnóstico de esquizofrenia. RESULTADOS: A partir da análise qualitativa dos grafos foi possível notar uma diferença marcante nos padrões de raciocínio diagnóstico. Essa diferença ocorreu, sobretudo, nos sintomas-chave do processo de decisão diagnóstica: desorganização, afeto embotado e distúrbio do pensamento. CONCLUSÕES: Os resultados apontam para uma diferença substancial entre os expertos quanto a um padrão de raciocínio diagnóstico provavelmente influenciado por diferentes correntes teóricas. Essas diferenças constituem um impedimento para a construção de um modelo único. O sintoma desorganização foi considerado o elemento-chave mais apropriado para representar a heterogeneidade da esquizofrenia e ser modelado para a construção de sistema de apoio à decisão diagnóstica. (AU)

• Processo FAPESP: 98/11120-5 - Aquisicao de conhecimento para elaboracao de uma base de conhecimento de um sistema de apoio a decisao no tratamento e diagnostico dos transtornos psicoticos do espectro da esquizofrenia.
• Beneficiário: Jair de Jesus Mari
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular