Avaliação in vitro de diferentes concentrações de clorexidina na resistência a união à dentina normal e erodida

Resumo

Desde que o princípio da adesão foi aplicado na Odontologia, uma revolução na restauração de estruturas dentárias tem sido permitida, porém permitindo sucesso parcial. O grande desafio diz respeito à durabilidade da interface para que não resultem em infiltração ou perda de retenção que gerem o comprometimento da restauração. Recentemente, novos conhecimentos sobre a bioquímica e biologia molecular permitiram evidenciar que a aplicação de soluções de clorexidina podem influenciar positivamente na expectativa da durabilidade de restaurações adesivas. Quando se realiza o condicionamento ácido, há a exposição de metaloproteinases da matriz dentinária (MMPs) que apresentam papel fundamental na maturação da formação dentinária e que permanecem inativas em condições normais. Em condição ácida, a remoção de minerais expõe as MMPs, ativando sua ação. Nesta condição, as MMPs são responsáveis pela degradação do colágeno, parte fundamental da camada híbrida. Em consequência, há comprometimento da estrutura que sustenta a restauração. A literatura tem reportado uma variedade de capacidade de reversibilidade da ativação das MMPs com uso associado de clorexidina a 2%, porém não se sabe se esta mesma substância com menor concentração poderia apresentar a mesma função, porém com menor risco de danos por citotoxicidade. Outro fator ainda pouco analisado diz respeito à acidez provocada pela erosão dentária modulada por diferentes fatores, evento clínico cada vez mais crescente na Odontologia. Até o momento, as situações analisadas consideram metodologicamente, apenas a cárie como agente etiológico. A acidez atribuída por provocar a ativação das MMPs é durante o procedimento de condicionamento ácido, porém os trabalhos que comparam dentina normal e cariada, revelam que a dentina cariada apresenta menor perspectiva de qualidade adesiva. Sendo assim, por meio de dois subprojetos, pretende-se aprofundar o papel da clorexidina em diferentes concentrações (projeto 1) em eventos erosivos provocados por refrigerantes de alto consumo associado (projeto 2). (AU)