Os níveis séricos de 25-hidroxi-vitamina D e de FGF-23 são preditores de sobrevida em pacientes incidentes em hemodiálise?

Resumo

Pacientes com doença renal crônica (DRC), especialmente aqueles em terapia renal substitutiva, apresentam elevada taxa de mortalidade, sendo as doenças cardiovasculares responsáveis por metade dos óbitos desses pacientes. Fatores de risco tradicionais como HAS, Diabetes mellitus, Obesidade, Dislipidemia, Idade e Sedentarismo associados a uremia e aos distúrbios do metabolismo mineral decorrentes da própria uremia contribuem para aumentar a mortalidade por doenças cardiovasculares nesses pacientes. Estudos recentes revelaram que pacientes com DRC com com níveis sericos adequados de 25-OH-vitamina D, assim como os que são tratados com calcitriol e análogos da vitamina D, apresentam menor risco de morte por doenças cardiovasculares e por todas as causas. Os novos conhecimentos sobre o papel do FGF-23 na regulação do metabolismo do fósforo e a importância desse elemento na mortalidade de pacientes com DRC nos motivaram a realizar esse estudo. Assim pretendemos avaliar simultaneamente os níveis de 25-OH-Vitamina D e FGF- 23 em pacientes incidentes em hemodiálise e sua relação com sobrevida. Serão avaliadas as características clínicas, fatores de risco para doença renal e cardiovascular, bem como exames laboratoriais, incluindo dosagem sérica de FGF- 23 e 25-OH-Vitamina D em pacientes no momento da admissão em hemodiálise e a mortalidade por todas as causas, inclusive doenças cardiovasculares no período de um ano. (AU)