Eficácia da estimulação transcraniana por corrente contínua combinada com exercício físico no controle postural com tarefa dupla em pessoas com Doença de Parkinson

Resumo

Introdução: Alterações posturais são comprometimentos comuns na doença de Parkinson (DP). Embora o tratamento farmacológico seja o mais utilizado para a reabilitação de pessoas com DP, os comprometimentos no controle postural são pouco responsivos a este tratamento. Sendo assim, terapias complementares têm sido alvos de pesquisas para a reabilitação de pessoas com DP. Evidências sugerem que o exercício físico e a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) podem ser eficazes no tratamento dos sintomas motores da DP. Porém, os resultados ainda são inconclusivos, sobretudo em relação a combinação da ETCC e exercício. Objetivo: Analisar a eficácia da ETCC (com intensidade de 2mA, durante 20min, aplicada no córtex pré-frontal (PFC) e córtex motor primário (M1), separadamente) combinada com o exercício físico no controle postural com tarefa dupla em pessoas com DP. Materiais e Métodos: Vinte e quatro participantes com DP serão recrutados para participar deste estudo em quatro dias, com intervalo mínimo de 1 semana. No primeiro dia, os participantes realizarão avaliações clínicas, cognitivas e familiarização com a esteira, nas demais sessões, os participantes realizarão as avaliações de controle postural antes e após a intervenção. A ETCC, aplicada no PFC, M1 ou sham/placebo, será realizada, ao mesmo tempo, com o exercício físico em esteira ergométrica. Para a avaliação da postura, o participante será instruído a permanecer e pé, parado, sobre uma plataforma de força. Seis tentativas, com duração de 30 segundos cada, serão realizadas, sendo, três em tarefa simples e três em tarefa dupla. ANOVAs two-way, com fator estimulação (PFC x M1 x sham) e momento (pré x pós-ETCC), serão utilizadas para análise estatística.