Câncer coloretal: envelhecimento, células mielóides supressoras, e tratamento: relato de 2 casos

• Processo: 18/16995-5
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Publicações científicas - Artigo
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2018
• Data de Término da vigência: 31 de março de 2019
• Área do conhecimento: Ciências Biológicas - Imunologia - Imunologia Aplicada
• Pesquisador responsável: Valquiria Bueno
• Beneficiário: Valquiria Bueno
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Quimioterapia Linfócitos T Neoplasias Neoplasias colorretais
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Câncer Coloretal | Células Mielóides Supressoras | Células T | envehecimento | quimioterapia | Tumores

Resumo

Objetivo: Câncer colorretal (CRC) é a terceira causa de câncer no mundo e o envelhecimento é um fator de risco para esta doença. Tratamentos como a ressecção cirúrgica e quimioterapia adjuvante aumentam a sobrevivência média e a sobrevivência sem recorrência. No entanto, a diminuição na frequência e função de células T efetoras, além do aumento na frequência de células mielóides supressoras que têm sido relatadas em indivíduos mais velhos poderiam contribuir para a eficácia prejudicada na imunidade contra câncer. Nosso objetivo foi avaliar se em pacientes idosos com CRC, o status imunológico pré-tratamento correlacionou-se com o resultado pós tratamento. Métodos: Pacientes com CRC (n = 2) foram submetidos à ressecção cirúrgica curativa ou ressecção cirúrgica curativa mais capecitabina/oxaliplatina. O sangue foi coletado para a avaliação do status imunológico antes do tratamento e os dados correlacionados com os resultados dos pacientes pós tratamento. Resultados: Aproximadamente 20 meses após a cirurgia os pacientes apresentaram sobrevida livre de recorrência. Paciente 2 (66 anos) com CRC e metástases peritoneais apresentou maior frequência e número absoluto de células mieloides supressoras que paciente 1 (58 anos) com CRC apenas. O paciente 2 apresentou baixa frequência de células T CD8 efetoras de memória além de elevada acumulação de células de memória efetoras re-expressando CD45RA (células CD4 e CD8 T). Conclusão: O status imunológico esteve correlacionado com a complexidade da doença e nossos resultados sugerem que a remoção/redução de células mielóides supressoras ajuda no controle da progressão do câncer. O status imunológico é uma ferramenta útil, de pouca invasividade para identificar a complexidade da doença e os resultados podem ser usados no desenvolvimento futuro do tratamento individual de acordo com o status imunológico do paciente. (AU)