Reabilitação pulmonar: o efeito de novas metodologias e tecnologias centradas em pacientes com doenças pulmonares crônicas

• Processo: 18/17788-3
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Temático
• Data de Início da vigência: 01 de novembro de 2020
• Data de Término da vigência: 31 de outubro de 2025
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Celso Ricardo Fernandes de Carvalho
• Beneficiário: Celso Ricardo Fernandes de Carvalho
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Município da Instituição Sede: São Paulo
• Pesquisadores principais: Simone Dal Corso
• Pesquisadores associados: Adriana Claudia Lunardi ; Alberto Cukier ; Anne Elizabeth Holland ; Henrique Takachi Moriya ; Kylie Hill ; Maria Notomi Sato ; Rafael Stelmach ; Regina Maria de Carvalho Pinto ; Vinícius Cavalheri de Oliveira
• Auxílio(s) vinculado(s): 23/00573-2 - EMU concedido no processo 2018/17788-3: ERgoespirômetro portátil com analisador de gases, AP.EMU; 22/03774-6 - Refinando o modelo de atenção à reabilitação pulmonar em adultos com asma, AP.R
• Bolsa(s) vinculada(s): 25/00467-3 - Desenvolvimento de aplicativo móvel para aumento do controle clínico de pessoas com asma, BP.PD; 24/02190-6 - Desenvolvimento de um aplicativo para monitoramento da asma: avanço da maturidade tecnológica do inspirAr, BP.TT; 22/12515-4 - Efeitos do treinamento aeróbio na imunidade inata e adquirida: um ensaio clínico aleatorizado e controlado, BP.PD; + mais bolsas vinculadas 23/05288-4 - Efeitos da faixa elástica adesiva na dispneia, qualidade de vida e nível de atividade física em pacientes com DPOC grave e muito grave: ensaio controle e aleatorizado, BP.TT; 23/00129-5 - Efeito da faixa elástica na capacidade de exercício e no nível de atividade física de vida diária em pacientes com DPOC grave e muito grave: ensaio clínico cross-over e aleatorizado, BP.IC; 22/09628-1 - Efeitos da fita elástica na reabilitação pulmonar de pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), BP.PD; 22/09941-1 - Efeito da associação dos exercícios respiratórios aos aeróbios de carga constate no controle clínico, aspectos psicossociais e qualidade do sono de pacientes com asma moderada a grave: ensaio clínico controlado e aleatorizado, BP.IC; 22/02135-0 - Efeito da associação de exercícios aeróbio e respiratório no controle clínico e aspectos psicossociais de pacientes com asma moderada-grave, BP.TT; 22/02014-8 - O efeito de novas metodologias e tecnologias centradas em pacientes com doenças pulmonares crônicas, BP.TT; 21/03745-3 - Efeitos do treinamento aeróbio versus intervenção comportamental para aumentar a atividade física em pacientes com Asma: um estudo clínico aleatorizado de avaliador cego, BP.DR; 21/04198-6 - Intervenção comportamental para aumento do nível de atividade física em pacientes com asma: identificação do perfil dos respondedores, BP.PD - menos bolsas vinculadas
• Assunto(s): Doença pulmonar obstrutiva crônica Fisioterapia respiratória Reabilitação pulmonar Asma Bronquiectasia Dispneia Exercícios respiratórios Ensaio clínico controlado aleatório Pletismografia Tomografia de impedância elétrica
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Asma e bronquiectasia | Dpoc | ensaio clínico | Fisioterapia respiratória | Reabilitação Pulmonar | Tecnologia e inovação em saúde | Fisioterapia Respiratória

Resumo

A Reabilitação Pulmonar (RP) é a intervenção fisioterapêutica com maior efetividade na melhora clínica, psicossocial e funcional para pacientes com doenças respiratórias crônicas. Apesar disto, ainda há necessidade de novas estratégias para aumentar o nível de atividade física dos pacientes, bem como, novas metodologias e tecnologias para diversificar o tratamento e melhorar o controle clínico. Objetivos: i) avaliar o efeito de nova abordagem em pacientes com Asma moderada a grave; ii) avaliar o uso de novas tecnologias para melhora da mecânica toracoabdominal, Dispneia e nível de atividade física de pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC); iii) avaliar o papel da mudança comportamental em pacientes com distintas doenças respiratórias crônicas. Métodos: Este projeto temático é dividido em três subprojetos. O subprojeto 1 envolverá o uso de abordagem inédita em pessoas com Asma moderada a grave (associação de exercícios respiratórios com aeróbios). Para isto, será realizado Ensaio Controlado e Aleatorizado (ECA) incluindo 54 pacientes com Asma moderada a grave. A intervenção terá duração de 12 semanas, 2 vezes por semana. Os pacientes serão seguidos durante 26 semanas para avaliação do efeito a longo prazo. O subprojeto 2 envolverá uma intervenção realizada com faixa elástica colocada na caixa torácica de pacientes com DPOC grave e muito grave. Um ensaio aleatorizado em "cross-over" testará o efeito agudo da faixa na assincronia toracoabdominal via pletismografia optoeletrônica e a tomografia de impedância elétrica simultaneamente. Um segundo ECA avaliará o efeito da faixa durante 2 semanas na dispneia, qualidade de vida e nível de atividade física. O subprojeto 3 envolverá 2 ECAs e 1 estudo bicêntrico. Serão incluídos 128 pacientes com 3 doenças distintas: Asma, DPOC e bronquiectasia. A mudança de comportamento será realizada utilizando à terapia cognitiva comportamental. As intervenções visam modificar o comportamento para aumentar a atividade física e/ou reduzir a inatividade física. Serão realizadas 3 intervenções distintas considerando a condição clínica e funcional dos pacientes e fisiopatologia de cada doença. Foi realizado o cálculo amostral para todos os ECAs. (AU)

Publicações científicas

(11)

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

LIMA, FABIANO FRANCISCO DE; LUNARDI, ADRIANA CLAUDIA; PINHEIRO, DAVID HALEN ARAUJO; CARVALHO-PINTO, REGINA MARIA; STELMACH, RAFAEL; GIAVINA-BIANCHI, PEDRO; AGONDI, ROSANA CAMARA; CARVALHO, CELSO R. F.. Identifying the Characteristics of Responders and Nonresponders in a Behavioral Intervention to Increase Physical Activity Among Patients With Moderate to Severe Asthma: Protocol for a Prospective Pragmatic Study. JMIR RESEARCH PROTOCOLS, v. 12, p. 11-pg., 2023-01-01. (18/17788-3, 21/03745-3, 21/04198-6)

DE LIMA, FABIANO FRANCISCO; PINHEIRO, DAVID HALEN ARAUJO; DE CARVALHO, CELSO RICARDO FERNANDES. Physical training in adults with asthma: An integrative approach on strategies, mechanisms, and benefits. FRONTIERS IN REHABILITATION SCIENCES, v. 4, p. 10-pg., 2023-02-17. (18/17788-3, 21/03745-3, 21/04198-6)

SILVA, SIMONE T. CAMARGO; FREITAS, PATRICIA DUARTE; LUNARDI, ADRIANA CLAUDIA; XAVIER, RAFAELLA FAGUNDES; BARBOSA, RENATA CLEIA C.; STELMACH, RAFAEL; CARVALHO, CELSO R. F.. Association between illness perception and clinical control, quality of life, physical activity, and psychosocial status in subjects with moderate to severe asthma: a cluster analysis. JOURNAL OF ASTHMA, v. N/A, p. 8-pg., 2022-01-25. (18/17788-3)

ITO, JULIANA TIYAKI; ALVES, LUAN HENRIQUE VASCONCELOS; OLIVEIRA, LUANA DE MENDONCA; XAVIER, RAFAELLA FAGUNDES; CARVALHO-PINTO, REGINA MARIA; TIBERIO, IOLANDA DE FATIMA LOPES CALVO; SATO, MARIA NOTOMI; CARVALHO, CELSO R. F.; LOPES, FERNANDA DEGOBBI TENORIO QUIRINO DOS SANTOS. Effect of exercise training on modulating the TH17/TREG imbalance in individuals with severe COPD: A randomized controlled trial. PULMONOLOGY, v. 31, n. 1, p. 15-pg., 2025-12-31. (18/17788-3, 19/25374-7)

PINHEIRO, D. ARAUJO; DE LIMA, F.; SILVA, R.; LUNARDI, A.; DOS SANTOS, J.; CERVERA, V.; DE OLIVEIRA, Y.; CARVALHO-PINTO, R.; CARVALHO, C. R. F.. Aerobic Training Versus Behavioral Intervention to Increase Physical Activity in Patients With Asthma: A Preliminary Data From a Randomized Clinical Trial. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, v. 209, p. 1-pg., 2024-05-01. (22/09941-1, 18/17788-3, 21/03745-3, 21/04198-6, 22/09628-1, 23/05288-4)

QUEIROZ, DOUGLAS SILVA; DA SILVA, CIBELE CRISTINE BERTO MARQUES; OLIVEIRA, MARTINA RODRIGUES; AMARAL, ALEXANDRE FRANCO; CARVALHO, CARLOS ROBERTO RIBEIRO; SALGE, JOAO MARCOS; BALDI, BRUNO GUEDES; CARVALHO, CELSO R. F.. Clinical and Functional Outcomes Associated with Quality of Life in Patients with Lymphangioleiomyomatosis: A Cross-Sectional Study. Lung, v. 202, n. 6, p. 9-pg., 2024-10-14. (18/17788-3)

DA SILVA, CIBELE CRISTINE BERTO MARQUES; DAL CORSO, SIMONE; LUNARDI, ADRIANA CLAUDIA; RACHED, SAMIA ZAHI; ATHANAZIO, RODRIGO ABENSUR; CARVALHO, CELSO RICARDO FERNANDES; FONSECA, ALFREDO JOSE. Effect of Dual Bronchodilation on the Exercise Capacity of Individuals With Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis: Protocol for a Randomized Controlled Double-Blind Crossover Study. JMIR RESEARCH PROTOCOLS, v. 14, p. 10-pg., 2025-01-01. (18/17788-3)

PASSOS, NATALIA FEBRINI; FREITAS, PATRICIA D.; CARVALHO-PINTO, REGINA MARIA; CUKIER, ALBERTO; CARVALHO, CELSO R. F.. Increased physical activity reduces sleep disturbances in asthma: A randomized controlled trial. Respirology, v. 28, n. 1, p. 9-pg., 2022-09-06. (18/17788-3, 18/17395-1)

DOS SANTOS, JULIANA M. B.; DE LIMA, FABIANO F.; CENSO, CAROLINE M.; SANTOS, ELOISE A.; ITO, JULIANA T.; XAVIER, RAFAELLA F.; CARVALHO-PINTO, REGINA M.; CARVALHO, CELSO R. F.. Cut-offs for daily step counts are associated with measures of health status in people with COPD: An observational study. CHRONIC RESPIRATORY DISEASE, v. 22, p. 10-pg., 2025-05-01. (21/04198-6, 22/09628-1, 20/08827-5, 18/17788-3)

KARLOH, MANUELA; MATIAS, THIAGO SOUSA; DE OLIVEIRA, JOICE MARA; DE LIMA, FABIANO FRANCISCO; PINHEIRO, DAVID HALEN ARAUJO; BARBOSA, GRAZIELE BESEN; FURLANETTO, KARINA COUTO; CARVALHO, CELSO R. F.. Breaking barriers to rehabilitation: the role of behavior change theories in overcoming the challenge of exercise-related behavior change. BRAZILIAN JOURNAL OF PHYSICAL THERAPY, v. 27, n. 6, p. 12-pg., 2023-12-05. (21/04198-6, 18/17788-3, 21/03745-3)

DAVID HALEN ARAÚJO PINHEIRO; JOÃO VICTOR HERMÓGENES DE SOUZA; ALBERTO FERNANDO OLIVEIRA JUSTO; REGINA MARIA CARVALHO-PINTO; FABIANO FRANCISCO DE LIMA; CELSO R F CARVALHO. Asthma in the Brazilian Unified Health Care System: an epidemiological analysis from 2008 to 2021. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 50, n. 2, 2024-05-27. (21/04198-6, 18/17788-3, 23/00406-9, 21/14171-8, 21/03745-3)