Efeito agudo da estimulação periférica mecânica automática no padrão de ativação dos músculos do tornozelo durante a marcha em indivíduos com Doença de Parkinson

• Processo: 17/07434-7
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2017
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2018
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Nise Ribeiro Marques
• Beneficiário: Vinicius Christianini Moreno
• Instituição Sede: Centro de Ciências da Saúde. Universidade do Sagrado Coração (USC). Bauru , SP, Brasil
• Assunto(s): Doença de Parkinson Eletromiografia Marcha (locomoção) Biomecânica Cinemática
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Biomecânica | cinematica | Doença de Parkinson | eletromiografia | Fisioterapia Neuromuscular

Resumo

A Doença de Parkinson é uma doença que acomete, principalmente, a população idosa e é caracterizada pelos sintomas de acinesia, tremor, rigidez muscular e bradicinesia. Com a progressão da doença, uma perturbação na marcha, conhecida como freezing, manifesta-se nos pacientes, aumentando a incidência de quedas e a redução da qualidade de vida. A estimulação periférica mecânica automática (EPMA) é aplicada, por meio de um dispositivo terapêutico, que é ajustado aos pés do paciente, para fornecer pressão em dois pontos na região plantar gerando um estímulo doloroso. Objetivo: Analisar o efeito de uma sessão de EPMA no padrão de recrutamento (ativação, co-contração e onset) dos músculos estabilizadores do tornozelo durante a marcha em indivíduos com doença de Parkinson. Métodos: Serão avaliados indivíduos diagnosticados com a doença de Parkinson, recrutados de um grupo de atividade física especifico. Os pacientes serão avaliados pela escala de incapacidade de Hoehn e Yahr e pela escala unificada de avaliação da doença de Parkinson (UPDRS). Os sinais eletromiográficos (EMG) dos músculos gastrocnêmio medial e lateral e sóleo serão coletados durante as contrações isométricas voluntarias máximas (CIVM) e durante a marcha. Também serão posicionados sensores footswitches no calcâneo e na base do hálux para determinação das fases da marcha. Duas intervenções serão realizadas: o protocolo de EPMA e o placebo nos mesmos pontos anatômicos da EPMA. A ordem das condições será definida aleatoriamente. A avaliação da marcha será realizada em uma passarela de 20 metros de comprimento, na qual serão descartadas as passadas realizadas nos cinco metros iniciais e finais para a análise dos dados. Os participantes serão orientados a caminhar em velocidade de preferência e serão consideradas para a análise 10 passadas. Um período mínimo de 72 horas será dado de intervalo entre cada coleta. O padrão de ativação muscular será analisado por meio: da ativação muscular, calculada pela média do envoltório linear normalizado; pela co-contração muscular entre gastrocnêmio medial/soleo e gastrocnêmio lateral/sóleo; e pelo onset desses músculos. Os dados serão comparados por meio de testes estatísticos apropriados e o nível de significância será ajustado em p < 0,05. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

MARQUES, NISE RIBEIRO; KURODA, MARINA HIROMI; MORENO, VINICIUS CHRISTIANINI; ROBERTO ZAMUNER, ANTONIO; BARBIERI, FABIO AUGUSTO. Effects of automatic mechanical peripheral stimulation on gait biomechanics in older adults with Parkinson's disease: a randomized crossover clinical trial. AGING CLINICAL AND EXPERIMENTAL RESEARCH, v. 34, n. 6, p. 9-pg., 2022-04-06. (17/07434-7, 17/08232-9)