Efetividade do Manejo de Contingências no tratamento da dependência de crack para usuários vivendo na região da Cracolândia. Ensaio Clínico Randomizado Controlado com Crossover.

• Processo: 17/05371-8
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Pós-Doutorado
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2017
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2020
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Saúde Coletiva - Saúde Pública
• Pesquisador responsável: Jair de Jesus Mari
• Beneficiário: André de Queiroz Constantino Miguel
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Bolsa(s) vinculada(s): 17/22004-9 - Capacitação internacional via BEPE/FAPESP no projeto avaliação da efetividade do Manejo de Contingências no tratamento da dependência de crack para usuários vivendo na região da Cracolândia: ensaio clínico randomizado controlado com crossover, BE.EP.PD
• Assunto(s): Transtornos relacionados ao uso de substâncias
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Dependência por crack | dependência química | Manejo de Contingências | psicologia comportamental | tratamento ambulatorial | Tratamento Psicossocial | dependência química

Resumo

A dependência de crack é hoje um grave problema de saúde publica no Brasil. Usuários de crack apresentam maior prevalência de comorbidades psiquiátricas, doenças sexualmente transmissíveis e desemprego. Possuem maiores chances de viver ou ter vivido em situação de rua, possuir histórico de encarceramento e de se envolver em atividades ilegais. Um tratamento amplamente estudado chamado Manejo de Contingências (MC) apresenta hoje os melhores resultados nos quesitos redução de consumo, promoção de abstinência continuada, participação e adesão ao tratamento. O primeiro estudo envolvendo essa técnica conduzido no Brasil observou melhora significativa em todos esses desfechos apontando para eficácia do MC no tratamento da dependência de crack em uma população brasileira. O objetivo desse estudo é avaliar a efetividade do MC no tratamento da dependência de crack para indivíduos vivendo na região da cracolândia. Para tal a equipe dos serviços Cratod e Helvetia serão treinadas e capacitadas em MC. Esses mesmos profissionais (população real) serão os responsáveis por aplicar o MC durante toda pesquisa. O estudo será um ensaio clínico randomizado controlado com crossover composto por 200 sujeitos com diagnóstico atual de dependência de crack. Após 12 semanas de intervenção o grupo controle (tratamento padrão sozinho) passará a receber 12 semanas de tratamento experimental (tratamento padrão + MC) e, por esse mesmo tempo, o grupo experimental o tratamento padrão. Nossa hipótese é de que os sujeitos terão melhor desempenho em todos os desfechos estudados no período em que receberem o tratamento experimental.

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

CONSTANTINO MIGUEL, ANDRE DE QUEIROZ; MADRUGA, CLARICE SANDI; SIMOES, VIVIANE; YAMAUCHI, RODOLFO; DA SILVA, CLAUDIO JERONIMO; MCDONELL, MICHAEL; MCPHERSON, STERLING; ROLL, JOHN; LARANJEIRA, RONALDO RAMOS; MARI, JAIR DE JESUS. Contingency management is effective in promoting abstinence and retention in treatment among crack cocaine users with a previous history of poor treatment response: a crossover trial. PSICOLOGIA-REFLEXAO E CRITICA, v. 32, JUL 15 2019. (11/01469-7, 17/22004-9, 17/05371-8, 13/04138-7)

MIGUEL, ANDRE Q. C.; MADRUGA, CLARICE S.; SIMOES, VIVIANE; YAMAUCHI, RODOLFO; DA SILVA, CLAUDIO J.; ABDALLA, RENATA R.; MCDONELL, MICHAEL; MCPHERSON, STERLING; ROLL, JOHN M.; MARI, JAIR J.; et al. Crack cocaine users views regarding treatment with contingency management in Brazil. SUBSTANCE ABUSE TREATMENT PREVENTION AND POLICY, v. 13, FEB 12 2018. (11/01469-7, 17/05371-8, 13/04138-7)

ANDRÉ Q. C. MIGUEL; VIVIANE SIMÕES; RODOLFO YAMAUCHI; CLARICE S. MADRUGA; CLAUDIO J. DA SILVA; RONALDO R. LARANJEIRA; JOHN M. ROLL; CRYSTAL L. SMITH; STERLING M. MCPHERSON; JAIR J. MARI. Perfil sociodemográfico e clínico de indivíduos em busca de tratamento para o uso de crack que vivem na “Cracolândia”. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, v. 71, n. 1, p. 50-55, 2022-02-21. (17/22004-9, 17/05371-8)