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Efeitos do treinamento de força com instabilidade sobre desfechos clínicos, mecanismos espinhais e métricas cerebrais em indivíduos com bloqueio da marcha na Doença de Parkinson

Processo: 18/16909-1
Linha de fomento:Bolsas no Exterior - Estágio de Pesquisa - Pós-Doutorado
Vigência (Início): 15 de abril de 2019
Vigência (Término): 24 de março de 2020
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Educação Física
Pesquisador responsável:Carlos Ugrinowitsch
Beneficiário:Carla da Silva Batista
Supervisor no Exterior: Fay Horak
Instituição-sede: Escola de Educação Física e Esporte (EEFE). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
Local de pesquisa: Oregon Health & Science University, Estados Unidos  
Vinculado à bolsa:16/13115-9 - Efeitos do treinamento de força com instabilidade sobre os desfechos clínicos, mecanismos espinhais e métricas cerebrais de indivíduos com bloqueio da marcha na doença de Parkinson, BP.PD
Assunto(s):Exercício físico   Marcha (locomoção)   Atividade motora   Desempenho motor   Comprometimento cognitivo leve   Doença de Parkinson

Resumo

O bloqueio da marcha (BM) na doença de Parkinson (DP) afeta aproximadamente 26% dos indivíduos com DP moderada e 80% dos indivíduos com DP grave sendo uma das razões mais comuns para quedas, dependência, institucionalização e qualidade de vida pobre. Evidências têm demonstrado que o BM é devido à disfunção entre o acoplamento postural (ajuste postural antecipatório [APA]) e componentes locomotores (e.g., passo). Ainda, déficits no controle espinhal e disfunção cognitiva parecem contribuir para os episódios do BM. Assim, estudos deveriam investigar os efeitos de inovadoras e potentes intervenções terapêuticas nestes parâmetros, uma vez que intervenções farmacológicas, cirúrgicas e terapêuticas (e.g., uso de pistas externas) não têm sido eficientes em diminuir os episódios de BM, principalmente quando este é avaliado através de uma medida objetiva. Portanto, o objetivo deste ensaio controlado e randomizado será analisar os efeitos de 12 semanas do treinamento de força com instabilidade (TFI) nos desfechos clínicos, mecanismos espinhais e métricas cerebrais de indivíduos com BM entre os estágios 3 e 4 da DP. Para tanto, 30 indivíduos (serão testados e treinados no estado "on" da medicação) que atenderão aos critérios de inclusão serão randomizados em dois grupos: grupo controle (GC) e grupo TFI (GTFI). Enquanto o GC continuará com sua rotina de sessões de fisioterapia durante 12 semanas, o GTFI realizará apenas exercícios com complexidade motora (i.e., sete exercícios progressivos de resistência concomitantemente com progressão de acessórios instáveis) três vezes por semana em dias não consecutivos. Antes e após as 12 semanas serão avaliados os desfechos: 1) Clínicos; 2) Mecanismos Espinhais; e 3) Métricas Cerebrais. Análises estatísticas apropriadas serão conduzidas para verificar a eficácia do TFI nos desfechos clínicos, mecanismos espinhais e métricas cerebrais. (AU)

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Publicações científicas (6)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
SILVA-BATISTA, CARLA; RAGOTHAMAN, ANJANIBHARGAVI; MANCINI, MARTINA; CARLSON-KUHTA, PATRICIA; HARKER, GRAHAM; JUNG, SE HEE; NUTT, JOHN G.; FAIR, DAMIEN A.; HORAK, FAY B.; MIRANDA-DOMINGUEZ, OSCAR. Cortical thickness as predictor of response to exercise in people with Parkinson's disease. Human Brain Mapping, v. 42, n. 1, p. 139-153, JAN 2021. Citações Web of Science: 0.
VIEIRA-YANO, BIANCA; MARTINI, DOUGLAS N.; HORAK, FAY B.; DE LIMA-PARDINI, ANDREA; ALMEIDA, FILIPE; SANTANA, VAGNER P.; LIMA, DANIEL; BATISTA, ALANA X.; MARQUESINI, RAQUEL; LIRA, JUMES; BARBOSA, EGBERTO R.; CORCOS, DANIEL M.; UGRINOWITSCH, CARLOS; SILVA-BATISTA, CARLA. The Adapted Resistance Training with Instability Randomized Controlled Trial for Gait Automaticity. MOVEMENT DISORDERS, v. 36, n. 1, p. 152-163, JAN 2021. Citações Web of Science: 0.
COELHO, DANIEL BOARI; DE SOUZA, CAROLINE RIBEIRO; DE LIMA-PARDINI, ANDREA CRISTINA; TREZA, RENATA DE CASTRO; FUJIOKA SHIDA, THIAGO KENZO; SILVA-BATISTA, CARLA; TEIXEIRA, LUIS AUGUSTO. Is freezing of gait correlated with postural control in patients with moderate-to-severe Parkinson's disease?. European Journal of Neuroscience, v. 53, n. 4 NOV 2020. Citações Web of Science: 0.
SILVA-BATISTA, CARLA; DE LIMA-PARDINI, ANDREA CRISTINA; NUCCI, MARIANA PENTEADO; COELHO, DANIEL BOARI; BATISTA, ALANA; PIMENTEL PIEMONTE, MARIA ELISA; BARBOSA, EGBERTO REIS; TEIXEIRA, LUIS AUGUSTO; CORCOS, DANIEL M.; AMARO JR, EDSON; HORAK, FAY B.; UGRINOWITSCH, CARLOS. A Randomized, Controlled Trial of Exercise for Parkinsonian Individuals With Freezing of Gait. MOVEMENT DISORDERS, JUN 2020. Citações Web of Science: 0.
LIRA, JUMES LEOPOLDINO OLIVEIRA; UGRINOWITSCH, CARLOS; COELHO, DANIEL BOARI; TEIXEIRA, LUIS AUGUSTO; DE LIMA-PARDINI, ANDREA CRISTINA; MAGALHAES, FERNANDO HENRIQUE; BARBOSA, EGBERTO REIS; HORAK, FAY B.; SILVA-BATISTA, CARLA. Loss of presynaptic inhibition for step initiation in parkinsonian individuals with freezing of gait. JOURNAL OF PHYSIOLOGY-LONDON, v. 598, n. 8, p. 1611-1624, APR 2020. Citações Web of Science: 0.
SILVA-BATISTA, CARLA; DE OLIVEIRA LIRA, JUMES LEOPOLDINO; DAVID, FABIAN J.; CORCOS, DANIEL M.; TAVARES MATTOS, EUGENIA CASELLA; COELHO, DANIEL BOARI; DE LIMA-PARDINI, ANDREA C.; TORRIANI-PASIN, CAMILA; DE FREITAS, TATIANA BELINE; UGRINOWITSCH, CARLOS. Short-term resistance training with instability reduces impairment in V wave and H reflex in individuals with Parkinson's disease. Journal of Applied Physiology, v. 127, n. 1, p. 89-97, JUL 2019. Citações Web of Science: 0.

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