Sintomas de depressão e ansiedade estão associados a alterações na Default Mode Network em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico subagudo

Autor(es)

Jéssica Elias Vicentini

• Tipo de documento: Dissertação de Mestrado
• Instituição: Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências Médicas
• Data de defesa: 2016-00-00

Membros da banca

Marcondes Cavalcante França Júnior; Rodrigo Bazan; Ana Carolina Coan

• Orientador: Li Li Min

Resumo

Sintomas de depressão e ansiedade são comuns após um acidente vascular cerebral (AVC) e estão associados à redução na qualidade de vida e pior recuperação física e social. A Default Mode Network (DMN) é uma rede cerebral que desempenha papel importante nos processos emocionais. O presente trabalho objetivou investigar se sintomas de depressão e ansiedade no primeiro mês após AVC isquêmico estão associados a alterações na conectividade funcional da DMN. Trinta e quatro pacientes com AVC isquêmico subagudo foram submetidos a: 1) avaliação comportamental através do Inventário de Depressão de Beck (BDI), Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV - versão clínica (SCID-CV); 2) avaliação cognitiva através do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e Montreal Cognitive Assessment (MoCA); 3) avaliação do comprometimento funcional através do Índice de Barthel e da Escala de Rankin modificada; 4) aquisição de imagens em Ressonância Magnética de 3T (Philips Achieva®). Os pacientes com sintomas de depressão e/ou ansiedade após o AVC mostraram aumento da conectividade funcional da DMN no lúbulo parietal inferior esquerdo, no lóbulo frontal médio direito e núcleos da base esquerdo, quando comparados com pacientes apenas com AVC. Os resultados da correlação específica entre os escores do BDI/BAI e a conectividade funcional da DMN indicaram que os sintomas de depressão estão associados com o lóbulo parietal inferior esquerdo, enquanto os sintomas de ansiedade estão correlacionados com o cerebelo direito e esquerdo, tronco encefálico direito e esquerdo e lóbulo frontal médio direito. O estudo fornece novas perspectivas sobre os mecanismos subjacentes envolvidos nos sintomas de depressão e ansiedade pós-AVC, sugerindo uma explicação alternativa que não lesões estruturais após o evento isquêmico, mas que estes sintomas psiquiátricos estão relacionados a disfunções em redes cerebrais (AU)

• Processo FAPESP: 13/23183-3 - Conectividade funcional do Default Mode Network em pacientes com sintomas de ansiedade e/ou depressão pós-AVC
• Beneficiário: Jéssica Elias Vicentini
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado