Avaliacao da eficacia de um programa de orientacao dietetica na prevencao de lipodistrofia em individuos vivendo com hiv/aids, atendidos em servico de referencia na cidade de sao paulo.

Resumo

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de um programa de orientação dietética na prevenção de lipodistrofia em pacientes vivendo com HIV/Aids, em uso.-de terapia anti-retroviral de alta atividade. Metodologia: estudo de intervenção, do tipo ensaio clínico randomizado, envolvendo dois grupos de estudo: intervenção dietética e controle. O estudo abrangerá indivíduos portadores de HIV/AIDS de ambos os sexos, em uso de terapia HAART. A amostra será composta de 180 pacientes divididas em dois grupos de 90 pessoas. A orientação dietética será direcionada ao consumo adequado de energia e macronutrientes, estímulo ao consumo de frutas, verduras e legumes (fontes de fibra e nutrientes anti-oxidantes), cereais integrais (fonte de fibras e fitocompostos) e peixes (fonte de ácidos graxos ômega-3), assim como estímulo para redução do consumo de alimentos fonte de gordura saturada, gordura trans e açúcares simples. Cada paciente passará por consulta individual com um nutricionista uma vez por mês, durante 12 meses. O consumo alimentar será avaliado por meio de diário alimentar de três dias. O diagnóstico de alteração morfológica será feito por meio de exame antropométrico e de composição corporal. As variáveis de desfecho avaliadas serão: presença de sobrepeso, acúmulo de gordura centrípeta e perda de gordura periférica. As variáveis metabólicas investigadas serão aquelas relacionadas à alteração de perfil lipídico (colesterol total e frações), hipertrigliceridemia (triglicerídeos plasmáticos), intolerância à glicose (glicemia de jejum) e alteração de marcador de inflamação e disfunção endotelial (elevação de Proteína C Reativa no plasma). Na análise estatística serão aplicados testes não-paramétricos: teste de associação pelo Qui (X2), Qui-quadrado de tendência e o teste de Mann-Whitney. (AU)