Eficácia e segurança da suplementação de cretaina em pacientes com dermatomiosite de início juvenil e lúpus eritematoso sistêmico de início juvenil

Resumo

A Dermatomiosite Juvenil (DMJ) e o Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil (LESJ) são doenças reumatológicas autoimunes de etiologia desconhecida. Ambas as doenças apresentam sintomas de fadiga muscular e uma forte intolerância ao esforço físico, principalmente durante o período de atividade da doença e devido ao uso crônico de glicocorticóides, quando se observa severa atrofia muscular, perda de força e função muscular, drástica diminuição nas atividades físicas diárias e, consequentemente, piora na qualidade de vida. Estudos na literatura têm demonstrado que pacientes com DMJ possuem conteúdos intramusculares de creatina (Cr) e fosforilcreatina (PCR) reduzidos, além de um significante decréscimo no potencial oxidativo e na capacidade total de oxidação. Entre as estratégias nutricionais mais efetivas na promoção de energia, força e potência muscular destaca-se a suplementação de Cr, caracterizada pelo rápido fornecimento energético durante a contração muscular, aumento nas concentrações de Cr intramuscular, consequentemente, da massa magra e da síntese de proteínas contráteis. Desta forma, este estudo visa estudar a eficácia e a segurança da suplementação de Cr em 30 crianças com DM de início juvenil e 30 crianças com lúpus eritematoso sistêmico de início juvenil. Os sujeitos serão divididos aleatoriamente em dois grupos: i) Placebo (PL) ii) Creatina (Cr) ao longo de 3 meses. A metodologia empregada incluirá avaliação clinica da doença por meio de questionários específicos da doença; antropometria dos pacientes e densidade mineral óssea por meio de densitometria de dupla emissão com fonte de raios-X (DXA); testes de capacidade física; exames laboratoriais para analise de função renal e dano muscular e, por fim, quantificação intramuscular de fosforilcreatina por meio de espectroscopia de fósforo por ressonância magnética. (AU)