Alterações na perfusão cerebral de obesos após administração de 75 gramas de glicose. Estudo com SPECT, controlado, cego e aleatorizado

Resumo

A fisiopatologia da obesidade envolve uma complexa trama entre sinalizadores periféricos e o metabolismo cerebral. Esse estudo tem por hipótese que os estímulos eliciados por nutrientes ingeridos resultam em alterações de perfusão cerebral, relacionadas ao excesso de tecido adiposo. Objetivo: Medir alterações de perfusão cerebral, com SPECT (Single-photon Emission Tomography), após estímulo com 75 gramas de glicose, analisados por meio dos softwares Statistical Parametric Mapping® (SPM) e SISCOM (ANALIZE 10.0 ®). Também serão determindos os níveis séricos de glicemia, insulina e leptina, a taxa metabólica basal por meio de calorimetria indireta (CI) e a composição corporal com bioimpedância elétrica (BIA). Por fim, correlacionar as alterações de perfusão cerebral e dos demais dados obtidos com a fisiopatologia da obesidade. Metodologia: Estudo cego, aleatorizado, controlado e dois grupos de pessoas, sendo o sujeito do experimento controle de si mesmo. Um grupo O com dez obesos (18 a 40 anos, IMC entre 30 e 40 kg/m 2) e um grupo NO com dez voluntários não obesos (mesmo grupo etário, IMC entre 18,5 e 24,9 kg/m 2, vivendo em condições semelhantes aos obesos), sem outras morbidezes. Os pacientes de ambos os grupos serão submetidos à avaliação do estado nutricional, CI, BIA, bem como, para análise dos SPECTs com o SISCOM, à Ressonância Nuclear Magnética encefálica. Posteriormente serão aleatorizados em subgrupos. O-1 e NO-1 (casos) recebendo solução via oral com 75 gramas de glicose após 12 horas de jejum e O-2 e NO-2 (controles) recebendo o mesmo volume em água nas mesmas condições, estudo crossover. Todos avaliados com SPECT cerebral e com dosagens séricas de glicemia, insulina e leptina, antes e após estímulo. (AU)