Resposta imune a antígenos eritrocitários em pacientes portadores de anemia falciforme

Resumo

A transfusão de sangue é uma terapia vital no tratamento e prevenção de algumas complicações da anemia falciforme (AF). No entanto, apesar das transfusões de concentrados de hemácias melhorarem significativamente a morbidade e mortalidade nesta população de pacientes, sua utilização é complicada devido à alta incidência de aloimunização, uma complicação grave em pacientes com AF que pode resultar em Reação Transfusional Hemolítica Tardia (RTH). Entretanto, nem todos os pacientes desenvolvem anticorpos após exposição à transfusão de hemácias. A hipótese é de que os pacientes aloimunizados representam um grupo geneticamente distinto com uma suscetibilidade aumentada à sensibilização aos antígenos eritrocitários. Estudos têm mostrado que o processo de aloimunização à antígenos eritrocitários pode ser modulado a cada passo através de fatores adquiridos e genéticos, embora a importância destes fatores na aloimunização de pacientes falciformes não tenha sido ainda completamente elucidada. Testes pré-transfusionais que podem auxiliar a predizer antecipadamente quais pacientes desenvolvem aloanticorpos eritrocitários necessitam ser implementados. Portanto, nosso objetivo é identificar marcadores imunológicos que tornam pacientes com anemia falciforme suscetíveis a aloimunização eritrocitária, através da análise dos Antígenos Leucocitários Humanos (HLA), células T regulatórias (TRegs), e polimorfismos de nucleotídeo único em gene de citocinas envolvidas na imunidade humoral (IL4,IL10 e IL17) em pacientes falciformes aloimunizados e não aloimunizados.