Biomarcadores funcionais na doença vascular extracraniana

Resumo

A doença cerebrovascular extracraniana aterosclerótica carotídea é importante causa de acidente vascular cerebral, sendo caracterizada por espessamento da camada médio-intimal e presença de placa na parede vascular. Uma vez que barorreceptores localizam-se na adventícia do bulbo carotídeo e emergência da artéria subclávia direita, a diminuição do estiramento provocada pela presença de placa aterosclerótica nesses locais poderia levar à redução da sensibilidade barorreflexa, e assim, ser refletida na variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Hipótese: Nossa hipótese é que lesões ateroscleróticas carotídeas e subclávia direita estão associadas com dano autonômico, tendo em vista que o sistema nervoso autônomo (SNA) pode ser avaliado por meio da variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Objetivos: *Investigar possíveis alterações do sistema nervoso autônomo, via análise da variabilidade da frequência cardíaca, na doença aterosclerótica extracraniana que acomete as artérias carótidas e a artéria subclávia direita. *Identificar um parâmetro/índice da variabilidade da frequência cardíaca refletindo a atividade do sistema nervoso autonômico, que se correlacionam com o grau de lesão aterosclerótica carotídea e subclávia direita. Métodos: Trata-se de estudo transversal envolvendo pacientes assintomáticos com idade e 18 anos. Para determinar atividade autonômica na doença aterosclerótica extracraniana carotídea e subclávia direita, nós propomos avaliar a VFC por meio de ECG e os parâmetros vasculares por meio de ultrassonografia duplex. A VFC será avaliada em atividades locomotoras normais diárias e sob tilt-test. A proposta é utilizar testes estatísticos de análise de variância ou de comparação entre grupos, utilizados de acordo com a distribuição dos dados obtidos. Resultados esperados e significância do projeto: Esperamos que os resultados deste projeto proposto nos proporcione um avanço em diagnóstico precoce da doença cerebrovascular extracraniana aterosclerótica. (AU)