Panfotocoagulação retiniana a laser padrão ETDRS associado a injeção intravítrea de ranibizumabe versus panfotocoagulação retiniana a laser padrão PASCAL associado a injeção intravítrea de ranibizumabe versus somente injeção intravítrea de ranibizumabe para o tratamento da retinopatia diabética proliferativa

Autor(es)

Rafael de Montier P. Barroso ^[1] ; Katharina Messias ^[2] ; Denny Marcos Garcia ^[3] ; José Augusto Cardillo ^[4] ; Ingrid U. Scott ^[5] ; Andre Messias ^[6] ; Rodrigo Jorge ^[7]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Department of Ophthalmology - Brasil

^[2] Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Department of Ophthalmology - Brasil

^[3] Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Department of Ophthalmology - Brasil

^[4] Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Department of Ophthalmology - Brasil

^[5] Penn State College of Medicine. Departments of Ophthalmology and Public Health Sciences - Estados Unidos

^[6] Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Department of Ophthalmology - Brasil

^[7] Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Department of Ophthalmology - Brasil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Arquivos Brasileiros de Oftalmologia; v. 83, n. 6, p. 526-534, 2021-01-15.

Resumo

RESUMO Objetivo: Comparar as medidas de acuidade visual, espessura macular central e área de neovasos ativos na an­giofluoresceinografia submetidos a panfotocoagulação retiniana padrão ETDRS associado a injeção intravítrea de ranibizumabe versus panfotocoagulação padrão PASCAL associado a injeção intravítrea de ranibizumabe versus somente injeção intravítrea de ranibizumabe em pacientes com retinopatia diabética pro­liferativa. Métodos: Pacientes com retinopatia diabética proliferativa e virgens de tratamento, randomicamente divididos nas três diferentes terapias retinianas. Panfotocoagulação no grupo ETDRS em 2 sessões (semanas 0 e 2) e no grupo PASCAL, na semana 0. Injeção intravítrea de ranibizumabe realizado ao fim da primeira sessão de laser em ambos os grupos: ETDRS e PASCAL, e na semana 0 no grupo injeção intravítrea de ranibizumabe. Avaliações oftalmológicas, tomografia de coerência óptica e angiofluoesceinografia realizados na visita basal e a cada 4 semanas por 48 semanas. Resultados: Trinta pacientes (n=40 olhos) completaram as 48 semanas de seguimento. Após o tratamento, a acuidade visual melhorou significantemente em todas a visitas no grupo injeção intravítrea de ranibizumabe (p<0,05); em todas exceto na semana 4 no grupo ETDRS, em todas exceto nas semanas 4 e 8 no grupo PASCAL. Redução significativa na espessura do subcampo central foi evidenciada no grupo PASCAL nas semanas 4, 8 e 48; somente na semana 48 no grupo injeção intravítrea de ranibizumabe, e em nenhuma visita no grupo ETDRS. Redução também na área de neovasos ativos em todas as visitas em todos os grupos. Não houve diferença significante entre os três grupos com relação a mudança media na medidas de acuidade visual, espessura macular central ou área de neovasos ativos da visita inicial para a semana 48. Conclusões: Somente IVB ou este associado a panfotocoagulação ETDRS ou PASCAL, apresentaram efeitos semelhantes em relação a medidas de acuidade visual, espessura do subcampo central e área de neovasos ativos no decorrer de 48 semanas de seguimento. (AU)

• Processo FAPESP: 13/02169-2 - Panfotocoagulação com mira única (ETDRS) versus panfotocoagulação com miras múltiplas (Pascal) associadas à ranibizumabe intravítreo versus somente ranibizumabe intravítreo para retinopatia diabética proliferativa
• Beneficiário: Rafael de Montier Pompeu Barroso
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado Direto