Tendência temporal da incidência de tuberculose e sua distribuição espacial em Macapá-AP

Autor(es):Mostrar menos -

Clóvis Luciano Giacomet ^[1] ; Marcio Souza Santos ^[2] ; Thaís Zamboni Berra ^[3] ; Yan Mathias Alves ^[4] ; Luana Seles Alves ^[5] ; Fernanda Bruzadelli Paulino da Costa ^[6] ; Antonio Carlos Vieira Ramos ^[7] ; Juliane de Almeida Crispim ^[8] ; Aline Aparecida Monroe ^[9] ; Ione Carvalho Pinto ^[10] ; Regina Célia Fiorati ^[11] ; Marcos Augusto Moraes Arcoverde ^[12] ; Dulce Gomes ^[13] ; Giselle Lima de Freitas ^[14] ; Mellina Yamamura ^[15] ; Ricardo Alexandre Arcêncio ^[16]

Afiliação do(s) autor(es):Mostrar menos -

^[1] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[2] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[3] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[4] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[5] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[6] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[7] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[8] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[9] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[10] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[11] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

^[12] Universidade do Oeste do Paraná. Escola de Enfermagem - Brasil

^[13] Universidade de Évora. Departamento de Matemática - Portugal

^[14] Universidades Federal de Minas Gerais. Faculdades de Enfermagem - Brasil

^[15] Universidades Federal de São Carlos. Faculdades de Enfermagem - Brasil

^[16] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Brasil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista de Saúde Pública; v. 55, 2021-12-01.

Resumo

RESUMO OBJETIVO: Avaliar a tendência temporal da incidência da tuberculose após a implementação do teste rápido molecular, identificar se a tuberculose apresenta variação sazonal e classificar o território de acordo com a densidade de casos e as áreas de risco em Macapá-AP. MÉTODOS: Estudo ecológico composto por casos de tuberculose registrados no SINAN entre 2001 e 2017. Foi utilizado o teste Prais-Winsten para classificar a tendência temporal da incidência e a Série Temporal Interrompida para identificar mudanças na tendência temporal antes e depois da implementação do teste rápido molecular, além de verificar a sazonalidade no município. Utilizou-se o estimador de Kernel para classificar a densidade de casos e estatística de varredura para identificar áreas de risco da tuberculose. RESULTADOS: Foram identificados 1730 casos, observando-se que a tendência temporal da incidência de tuberculose foi decrescente (-0,27% por mês, IC95% −0,13 a −0,41). Não houve mudança de nível na série temporal após a implantação do teste molecular GeneXpert® MTB/RIF, porém, o período pós teste foi classificado como crescente em termos da incidência (+2,09% por mês, IC95% 0,92 a 3,27). Quanto à variação sazonal, apresentou crescimento (+13,7%/mês, IC95% 4,71 a 23,87) nos meses de dezembro a junho, referente ao período de chuvas – chamado inverno amazônico – e decréscimo (-9,21% por mês, IC95% −1,37 a −16,63) nos demais períodos. Por meio de Kernel, foram classificadas áreas com alta densidade de casos nos distritos Central e Norte e, com a estatística de varredura, foram identificados três aglomerados de proteção, AE1 (RR = 0,07), AE2 (RR = 0,23) e AE3 (RR = 0,36), e um aglomerado de alto risco, AE4 (RR = 1,47). CONCLUSÃO: A tendência temporal da incidência de tuberculose se revelou decrescente na série temporal, todavia, um crescimento na detecção foi observado após introdução do TRM-TB, e ainda se evidenciou que há comportamento sazonal da tuberculose. A distribuição dos casos foi heterogênea, com tendência de concentração em territórios vulneráveis e de risco, evidenciando um padrão de desigualdade da doença no território. (AU)

• Processo FAPESP: 18/03700-7 - O impacto do gene Xpert MTB/RIF na detecção da Tuberculose e da Tuberculose Multidroga-Resistente e seu padrão espacial em Ribeirão Preto-SP
• Beneficiário: Thaís Zamboni Berra
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado