Resumo
Há uma lacuna na compreensão da relação entre obesidade abdominal, baixos níveis séricos de vitamina D e dinapenia à medida que a idade avança. Entretanto, há fortes indícios que de que essas três condições possam estar interligadas num mecanismo causal e que interfiram negativamente na saúde musculoesquelética com diversas repercussões negativas metabólicas e funcionais à medida que a idade avança. Dessa forma os objetivos da presente proposta são: i) analisar a incidência de dinapenia em indivíduos com e sem deficiência de vitamina D; ii) analisar a incidência de baixos níveis séricos de vitamina D em indivíduos com e sem obesidade abdominal; iii) analisar a associação da obesidade abdominal dinapênica com a trajetória dos distúrbios do metabolismo de carboidratos, lipídeos, pressão arterial sistêmica, mobilidade e função de membros inferiores; iv) analisar a associação da obesidade abdominal dinapênica com a incidência da síndrome metabólica e mortalidade cardiovascular. Para isso, graças a uma parceria do proponente com a University College London, serão utilizados dados do English Longitudinal Study of Ageing (ELSA), um estudo longitudinal de múltiplas coortes que se iniciou em 2002 e que já possui informações de mais de 15 anos de follow-up. Para responder a cada uma das perguntas da presente proposta serão utilizadas análises de densidade de incidência, modelos de regressão logística e de Poisson, curvas de Kaplan-Meyer, modelos de regressão de Cox e Modelos Mistos Lineares Generalizados. Nossas hipóteses são: i) a incidência de dinapenia é maior em indivíduos com baixos níveis séricos de vitamina D; ii) a incidência de baixos níveis séricos de vitamina D é maior nos indivíduos obesos abdominais e iii) as trajetórias da função de membros inferiores, da mobilidade e de alterações no metabolismo dos carboidratos, lipídeos e da pressão arterial assim como a incidência de síndrome metabólica e de mortalidade por doenças cardiovasculares são maiores nos indivíduos obesos dinapênicos. (AU)
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