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Avaliação estrutural e funcional da mácula nos pacientes com retinopatia diabética proliferativa submetidos à panfotocoagulação associada a bevacizumab

Processo: 09/08895-1
Linha de fomento:Auxílio à Pesquisa - Regular
Vigência: 01 de novembro de 2010 - 31 de outubro de 2012
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina
Pesquisador responsável:Walter Yukihiko Takahashi
Beneficiário:Walter Yukihiko Takahashi
Instituição-sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
Assunto(s):Oftalmologia  Diabetes mellitus  Retinopatia diabética 

Resumo

No Brasil, estima-se haver mais de 5 milhões de diabéticos, projetando-se mais de 11 milhões para 2025. Os custos econômicos diretos e indiretos decorrentes dos gastos com a doença representam de 5 a 14% dos recursos para saúde no Brasil. Nos Estados Unidos, os gastos com o diabetes ficam em torno de US$ 138 bilhões/ano. Uma das complicações mais importantes do DM é a retinopatia diabética (RD), que é a principal causa de cegueira entre norte-americanos na faixa etária entre 20 e 64 anos, causando 8000 novos casos de cegueira a cada ano. No Brasil, estima-se que metade dos pacientes portadores de DM seja afetada pela RD, sendo responsável por 7,5% das causas de incapacidade de adultos para o trabalho Ressalta-se a importância de estudos relacionados à RD, no intuito de amenizar as limitações impostas pela doença. O objetivo do presente estudo prospectivo, randomizado e comparativo é quantificar alteração funcional e estrutural da mácula nos portadores de retinopatia diabética proliferativa (RDP) que serão submetidos a panfotocoagulação com laser de argônio e avaliar a eficácia do bevacizumabe intravítreo em reduzir as complicações geradas por aquele procedimento. Para tal, será realizado estudo intervencionistas, comparativos, com portadores de RDP da Clínica Oftalmológica do HC-FMUSP. Os portadores de RD com indicação de panfotocoagulação "binocular", serão submetidos à exames oftalmológicos de acuidade visual, biomicroscopia, mapeamento de retina, tomografia de coerência óptica e eletroretinografia antes e depois da panfotocoagulação. Os episódios de laser serão realizados nos dois olhos conforme o estudo multicêntrico denominado "Early Treatment Diabetic Retinopathy Study" que preconiza a realização da laserterapia em 3 semanas. O estudo será de caráter comparativo pois em um dos olhos será administrado pela via intravítrea, bevacizumabe uma semana antes da realização do laser e um mês após a visita de randomização. Estima-se amostra com 30 pacientes para o estudo, considerando a viabilidade desta e o período estabelecido para a coleta de dados. Serão explicados aos que preencherem os critérios de inclusão os objetivos e método da pesquisa. (AU)

Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
PRETI, RONY C.; MUTTI, ANIBAL; FERRAZ, DANIEL A.; ZACHARIAS, LEANDRO C.; NAKASHIMA, YOSHITAKA; TAKAHASHI, WALTER Y.; MONTEIRO, MARIO L. R. The effect of laser pan-retinal photocoagulation with or without intravitreal bevacizumab injections on the OCT-measured macular choroidal thickness of eyes with proliferative diabetic retinopathy. Clinics, v. 72, n. 2, p. 81-86, FEB 2017. Citações Web of Science: 2.
PRETI, RONY CARLOS; VASQUEZ RAMIREZ, LISA MARIEL; RIBEIRO MONTEIRO, MARIO LUIZ; CARRA, MARIO KEHDI; PELAYES, DAVID E.; TAKAHASHI, WALTER YUKIHIKO. Contrast sensitivity evaluation in high risk proliferative diabetic retinopathy treated with panretinal photocoagulation associated or not with intravitreal bevacizumab injections: a randomised clinical trial. BRITISH JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY, v. 97, n. 7, p. 885-889, JUL 2013. Citações Web of Science: 11.
PRETI, RONY CARLOS; VASQUEZ RAMIREZ, LISA MARIE; RIBEIRO MONTEIRO, MARIO LUIZ; PELAYES, DAVID E.; TAKAHASHI, WALTER YUKIHIKO. Structural and Functional Assessment of Macula in Patients with High-Risk Proliferative Diabetic Retinopathy Submitted to Panretinal Photocoagulation and Associated Intravitreal Bevacizumab Injections: A Comparative, Randomised, Controlled Trial. OPHTHALMOLOGICA, v. 230, n. 1, p. 1-8, 2013. Citações Web of Science: 10.

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