Avaliação de aterosclerose subclínica em pacientes infectados pelo HIV

• Processo: 08/55223-6
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2008
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2010
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Francisco Antonio Helfenstein Fonseca
• Beneficiário: Francisco Antonio Helfenstein Fonseca
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Antirretrovirais HIV Dislipidemias Proteína C-reativa Doenças cardiovasculares Fatores de risco Aterosclerose
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Aterosclerose | Dislipidemia | Hiv/Aids | Inflamacao | Proteina C Reativa

Resumo

Após o advento da terapia anti-retroviral altamente potente (HAART) no final da década de 90, a infecção pelo HIV/aids adquiriu um caráter de cronicidade e não mais letalidade. Após alguns anos de uso desta terapia, observou-se o aparecimento de várias alterações metabólicas nos pacientes expostos aos medicamentos, principalmente relacionadas ao distúrbios de lípides. Atualmente, há muita controvérsia na literatura sobre a real consequência destas mudanças, principalmente em relação ao risco cardiovascular. Acredita-se que não apenas os medicamentos, mas também o próprio vírus cause um estado de inflamação crônica que pode se associar a maior prevalência de aterosclerose e suas complicações. A visão moderna da aterosclerose ressalta o estresse oxidativo aliado à inflamação crônica como uma via comum dos principais fatores de risco, determinando aspectos que apenas mais recentemente têm sido mensurados, como a menor mobilização de células endoteliais progenitoras (CEP) e a relevância de proteínas inflamatórias que ativam o endotélio e oxidam lipoproteínas. Esta condição pode estar presente em pacientes com infecção pelo HIV/aids, uma condição agravada por grave dislipidemia mista, habitualmente presente em pacientes sob HAART. Assim, esta pesquisa tem como objetivo examinar a aterosclerose subclínica e novos marcadores para o risco cardiovascular como a proteína C reativa e as células endoteliais progenitoras em pacientes infectados pelo HIV, mas ainda não exposta ao tratamento anti-retroviral. Seus resultados poderão servir de base para uma melhor compreensão desta doença viral em relação à aterosclerose e suas complicações, bem como estudos futuros já direcionados aos efeitos metabólicos da HAART. Especificamente, o estudo permitirá uma avaliação anatômica da aterosclerose e sua associação com o estado inflamatório e mobilização de CEP. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

DA SILVA, ERIKA F. R.; FONSECA, FRANCISCO A. H.; FRANCA, CAROLINA N.; FERREIRA, PAULO R. A.; IZAR, MARIA C. O.; SALOMAO, REINALDO; CAMARGO, LUCIANO M.; TENORE, SIMONE B.; LEWI, DAVID S.. Imbalance between endothelial progenitors cells and microparticles in HIV-infected patients naive for antiretroviral therapy. AIDS, v. 25, n. 13, p. 1595-1601, AUG 24 2011. (08/55223-6)