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Avaliação de biomarcadores para detecção de neoplasia maligna em mulheres com tumor anexial

Processo: 12/15059-8
Linha de fomento:Auxílio à Pesquisa - Regular
Vigência: 01 de novembro de 2012 - 31 de outubro de 2015
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
Pesquisador responsável:Sophie Françoise Mauricette Derchain
Beneficiário:Sophie Françoise Mauricette Derchain
Instituição-sede: Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM). Hospital da Mulher Professor Doutor José Aristodemo Pinotti. Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
Assunto(s):Ginecologia  Oncologia  Neoplasias ovarianas  Biomarcadores tumorais  Fatores de risco  Ultrassonografia 

Resumo

Este projeto faz parte de uma linha de pesquisa que avalia os achados clínicos, ultrassonográficos e bioquímicos como preditores de malignidade em mulheres com tumores anexiais. O objetivo deste projeto é avaliar a acurácia dos marcadores CA 125, HE4 e mesotelina isoladamente e combinados com os achados ultrassonográficos e os sintomas no diagnóstico diferencial de tumores ovarianos em mulheres submetidas a laparotomia por massa anexial. Sujeitos e métodos: para este estudo de validação diagnóstica foram selecionadas as mulheres atendidas no ambulatório de oncologia pélvica -ovário por tumor anexial que iriam ser submetidas à laparoscopia ou laparotomia no Centro de Atenção Integral a Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas (CAISM-UNICAMP). Foram incluídas no grupo de pacientes, mulheres com 18 anos ou mais, com tumor anexial e indicação de avaliação cirúrgica, realizada no CAISM e para grupo controle, mulheres clinicamente saudáveis sem alteração ovariana confirmado por ultrasonografia da pelve ou exame ginecológico. Foram excluídas do estudo as mulheres que estavam fazendo tratamento por câncer, que tinham feito ooferectomia e as mulheres sabidamente grávidas. Assim, após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) 312 mulheres com tumor de ovário e 152 mulheres saudáveis já foram incluídas neste estudo. A coleta continua. O tamanho da amostra foi baseado na sensibilidade do CA 125 e HE4 em estudos anteriores, e assumindo-se um nível de significância de 5%, um poder do teste de 80%, e um erro para a sensibilidade de 12%, segundo o cálculo proposto por Flahaul, o número mínimo de casos seria n = 93 (malignos), e pela prevalência de malignidade, n = 149 benignos. O número de mulheres saudáveis, sem neoplasia ou massa anexial, foi idêntico ao numero de casos benignos n = 149, totalizando uma amostra de n = 391. Iniciamos a coleta em 2010 e após admissão na pesquisa, todas as mulheres foram submetidas a uma entrevista estruturada sobre ocorrência de 24 sintomas associados a câncer de ovário nos 12 meses prévios à consulta. Todas as mulheres do grupo com tumor anexial foram submetidas a ultrasonografia vaginal (associada ou não a exame abdominal) para avaliação das características do tumor, classificados segundo critérios bem definidos. As mulheres com indicação cirúrgica para diagnóstico e/ou tratamento foram operadas no CAISM. O padrão-ouro foi o diagnóstico histo-patológico das peças cirúrgicas. O sangue periférico das mulheres com tumores de ovário e dos controles saudáveis foram coletados. O volume de 10ml de sangue periférico foi coletado em tubo seco e colocado no gelo imediatamente. As amostras de sangue foram deixadas em repouso por 30 minutos para formação do coágulo e depois centrifugados por 1200g por 10 minutos. O volume total de soro obtido foi distribuído em alíquotas de 300µl e armazenado em freezer -80ºC para realização das medidas dos biomarcadores. Os primeiros trabalho decorrentes desta linha de pesquisa já foram desenvolvidos e um está in press e avaliou os achados ultrsonográficos (Hartman CA, Juliato CR, Sarian LO, Toledo MC, Jales RM, Morais SS, Pitta DD, Marussi EF, Derchain S. Ultrasound criteria and CA-125 as predictive variables of ovarian cancer in women with adnexal tumors. Ultrasound Obstet Gynecol. 2012 May 30. doi: 10.1002/uog.11201). O segundo trabalho foi submetido a publicação para o AmericanJournal of Obstetrics and Gynecology (Barreta A, Bastos J, Sarian L, Toledo MC, Hartman C, Sallum LF, Pitta D, Derchain S. Laparotomy and Laparoscopy for Diagnosis and Treatment of Adnexal Masses at a Brazilian Oncology Center and Factors That Led to Laparoscopy Failure. Com a avaliação dos marcadores tumorais, pretendemos complementar o objetivo geral do estudo que visa comparar os achados do ultrasom, dos sintomas e dos marcadores biológicos, isoladamente e em várias combinações, na diferenciação de tumores anexais. (AU)

Publicações científicas (16)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
PEREIRA, PATRICK NUNES; SARIAN, LUIS OTAVIO; YOSHIDA, ADRIANA; ARAUJO, KARLA GALVAO; BAIAO SILVA, ANA CAROLINA; DE OLIVEIRA BARROS, RICARDO HOELZ; JALES, RODRIGO MENEZES; DERCHAIN, SOPHIE. Improving the performance of IOTA simple rules: sonographic assessment of adnexal masses with resource-effective use of a magnetic resonance scoring (ADNEX MR scoring system). ABDOMINAL RADIOLOGY, v. 45, n. 10, p. 3218-3229, OCT 2020. Citações Web of Science: 1.
YOSHIDA, ADRIANA; SARIAN, LUIS OTAVIO; MARANGONI JUNIOR, MARCOS; FIRMANO, ISIS CAROLINE; DERCHAIN, SOPHIE FRANCOISE. Diagnostic Value of the Neutrophil/Lymphocyte Ratio, Platelet/Lymphocyte Ratio, and Thrombocytosis in the Preoperative Investigation of Ovarian Masses. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 42, n. 7, p. 397-403, JUL 2020. Citações Web of Science: 0.
TIAGO AUGUSTO GOMES; ELIZABETH APARECIDA CAMPOS; ADRIANA YOSHIDA; LUÍS OTAVIO SARIAN; LILIANA APARECIDA LUCCI DE ANGELO ANDRADE; SOPHIE FRANÇOISE DERCHAIN. Preoperative Differentiation of Benign and Malignant Non-epithelial Ovarian Tumors: Clinical Features and Tumor Markers. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 42, n. 9, p. 555-561, Set. 2020.
BARRETA, AMILCAR; SARIAN, LUIS OTAVIO; FERRACINI, AMANDA CANATO; ELOY COSTA, LARISSA BASTOS; MAZZOLA, PRISCILA GAVA; ANDRADE, LILIANA DE ANGELO; DERCHAIN, SOPHIE. Immunohistochemistry expression of targeted therapies biomarkers in ovarian clear cell and endometrioid carcinomas (type I) and endometriosis. HUMAN PATHOLOGY, v. 85, p. 72-81, MAR 2019. Citações Web of Science: 3.
BARRETA, AMILCAR; SARIAN, LUIS; FERRACINI, AMANDA CANATO; ELOY, LARISSA; CARVALHO BRITO, ANGELO BORSARELLI; ANDRADE, LILIANA DE ANGELO; DERCHAIN, SOPHIE. Endometriosis-Associated Ovarian Cancer Population Characteristics and Prognosis. International Journal of Gynecological Cancer, v. 28, n. 7, p. 1251-1257, SEP 2018. Citações Web of Science: 2.
SALLUM, LUIS FELIPE; ANDRADE, LILIANA; ELOY DA COSTA, LARISSA BASTOS; RAMALHO, SUSANA; FERRACINI, AMANDA CANATO; NATAL, RODRIGO DE ANDRADE; CARVALHO BRITO, ANGELO BORSARELLI; SARIAN, LUIS OTAVIO; DERCHAIN, SOPHIE. BRCA1, Ki67, and -Catenin Immunoexpression Is Not Related to Differentiation, Platinum Response, or Prognosis in Women With Low- and High-Grade Serous Ovarian Carcinoma. International Journal of Gynecological Cancer, v. 28, n. 3, p. 437-447, MAR 2018. Citações Web of Science: 2.
ARAUJO, K. G.; JALES, R. M.; PEREIRA, P. N.; YOSHIDA, A.; DE ANGELO ANDRADE, L.; SARIAN, L. O.; DERCHAIN, S. Performance of the IOTA ADNEX model in preoperative discrimination of adnexal masses in a gynecological oncology center. ULTRASOUND IN OBSTETRICS & GYNECOLOGY, v. 49, n. 6, p. 778-783, JUN 2017. Citações Web of Science: 11.
YOSHIDA, ADRIANA; DERCHAIN, SOPHIE F.; PITTA, DENISE R.; CROZATTI, NATHALIA; ANDRADE, LILIANA A. L. A.; DA SILVA, RODRIGO F.; SARIAN, LUIS O. Preoperative measurement of serum C-reactive protein: is it useful in the differential diagnosis of adnexal masses?. International Journal of Biological Markers, v. 32, n. 1, p. E83-E89, JAN-MAR 2017. Citações Web of Science: 1.
JALES, RODRIGO MENEZES; ARAUJO, KARLA GALVAO; ZANATA SARIAN, LUIS OTAVIO; SERRA, KATIA PITON; KEPPKE, HELENA; FRANCISCO, JULIANA; MAURICETTE DERCHAIN, SOPHIE FRANCOISE. Cysts within Otherwise Probably Benign Solid Breast Masses and the Risk of Malignancy. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 38, n. 4, p. 170-176, APR 2016. Citações Web of Science: 1.
YOSHIDA, ADRIANA; DERCHAIN, SOPHIE FRANCOISE; PITTA, DENISE ROCHA; LUCCI DE ANGELO ANDRADE, LILIANA APARECIDA; SARIAN, LUIS OTAVIO. Comparing the Copenhagen Index (CPH-I) and Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA): Two equivalent ways to differentiate malignant from benign ovarian tumors before surgery?. GYNECOLOGIC ONCOLOGY, v. 140, n. 3, p. 481-485, MAR 2016. Citações Web of Science: 8.
BAPTISTA, MAURICIO Z.; SARIAN, LUIS OTAVIO; DERCHAIN, SOPHIE F. M.; PINTO, GLAUCE A.; VASSAL, JOSE. Prognostic significance of PD-L1 and PD-L2 in breast cancer. HUMAN PATHOLOGY, v. 47, n. 1, p. 78-84, JAN 2016. Citações Web of Science: 82.
ELEN SOUZA; ADRIANA YOSHIDA; HELOISA PERES; LILIANA DE ANGELO ANDRADE; LUIS OTÁVIO SARIAN; SOPHIE DERCHAIN. Preservação da fertilidade e dos ovários em mulheres com tumores anexiais benignos. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 37, n. 1, p. 36-41, Jan. 2015.
BARRETA, AMILCAR; SALLUM, LUIS FELIPE; SARIAN, LUIS OTAVIO; BRAGANCA BASTOS, JOANA FROES; DERCHAIN, SOPHIE. Criteria for Selection of Laparoscopy for Women with Adnexal Mass. JSLS-JOURNAL OF THE SOCIETY OF LAPAROENDOSCOPIC SURGEONS, v. 18, n. 3 JUL-SEP 2014. Citações Web of Science: 0.
DE ARAUJO RESENDE, LEANDRO SANTOS; RABELO-SANTOS, SILVIA HELENA; SARIAN, LUIS OTAVIO; FIGUEIREDO ALVES, ROSANE RIBEIRO; RIBEIRO, ANDREA ALVES; ZEFERINO, LUIZ CARLOS; DERCHAIN, SOPHIE. A portrait of single and multiple HPV type infections in Brazilian women of different age strata with squamous or glandular cervical lesions. BMC INFECTIOUS DISEASES, v. 14, APR 22 2014. Citações Web of Science: 12.
PITTA, DENISE DA ROCHA; SARIAN, LUIS OTAVIO; CAMPOS, ELISABETE APARECIDA; DE ANGELO ANDRADE, LILIANA LUCCI; SALLUM, LUIS FELIPE; BRAGANCA, JOANA FROES; CAMPOS, CAMILA DE MELLO; DERCHAIN, SOPHIE. HE4 can help discriminate women with malignant ovarian tumors only if CA125 levels are elevated. International Journal of Biological Markers, v. 28, n. 4, p. E377-E386, OCT-DEC 2013. Citações Web of Science: 1.
PITTA, DENISE DA ROCHA; SARIAN, LUIS OTAVIO; BARRETA, AMILCAR; CAMPOS, ELISABETE APARECIDA; DE ANGELO ANDRADE, LILIANA LUCCI; DIAS FACHINI, ANA MARIA; CAMPBELL, LEONARDO MARTINS; DERCHAIN, SOPHIE. Symptoms, CA125 and HE4 for the preoperative prediction of ovarian malignancy in Brazilian women with ovarian masses. BMC CANCER, v. 13, SEP 18 2013. Citações Web of Science: 11.
Publicações acadêmicas
(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)
DERCHAIN, Sophie Françoise Mauricette. . 2017. Tese de Doutorado - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas.

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