Leishmaniose cutânea não ulcerada ou atípica causada pela Leishmania infantum chagasi no município de Amapala, Valle, Honduras: caracterização imuno-histopatológica das lesões de pele

Resumo

Nas Américas, em especial na América do Sul, a infecção por Leishmania (Leishmania) infantum chagasi causa manifestações subclínicas e leishmaniose visceral (LV), a qual quando não tratada é potencialmente fatal. Em Honduras a leishmaniose a infecção por L. (L.) infantum chagasi causa a leishmaniose visceral (LV), porém também tem sido relatada a leishmaniose cutânea não ulcerada ou atípica (LCNU) causada por esta espécie do parasito. Relataram-se casos de leishmaniose cutânea não ulcerada ou atípica (LCA), também em outros países da região, como Costa Rica, El Salvador e Nicarágua. Em Honduras, existem áreas endêmicas bem identificadas desta variante clínica não ulcerada, localizadas nos departamentos de Choluteca e Valle, assim como parte sul dos departamentos de Francisco Morazán, La Paz, El Paraíso e Intibucá. Será feito uma busca ativa de pacientes com leishmaniose cutânea não ulcerada ou atípica no município de Amapala, departamento de Valle, Honduras, no período de janeiro a dezembro de 2015. Após exame clínico, biópsias de lesões de pele destes pacientes, as que se definem como uma pápula, placa infiltrativa ou nódulo assintomático, não ulcerativo, eritematoso ou da cor da pele, com ou sem presença de halo hipo-pigmentado, serão coletadas, fixadas em solução formol 10% tamponado 0,01M e processadas pelas técnicas usuais de microscopia ótica. Cortes histológicos corados pelo HE serão utilizados para caracterizar as alterações histopatológicas das lesões cutáneas e cortes histológicos procesados pela reação de imunoistoquimica utilizando os anticorpos primários para células dendríticas (CD1a, CD11c), macrófagos (CD68), linfocitos T (CD4, CD8 e FoxP3) e marcadores intracelulares (IL-10, TGF-b, IFNng e iNOS) serão utilizados para avaliação da imunidade in situ. (AU)