Efeitos do ácido fólico não metabolizado na metilação global do DNA, na expressão de RNAm e na citotoxicidade das células NK em indivíduos expostos a fortificação compulsória com ácido fólico e/ou em uso terapêutico desta vitamina

Resumo

O ácido fólico é uma vitamina do complexo B que desempenha importante papel em diferentes reações no organismo. Sua deficiência produz diversas complicações clínicas, como anemia, aumento do risco de câncer coloretal e de doenças cardiovasculares, defeitos no fechamento do tubo neural, entre outros. Porém, com o início da fortificação de farinhas de trigo e milho com ácido fólico no Brasil, a partir 2004, a população passou a estar exposta de modo compulsório a quantidades desta vitamina além daquela existente normalmente nos alimentos. Sabe-se que o ácido fólico na sua forma sintética pode não ser completamente metabolizado levando ao aparecimento de uma fração não metabolizada no organismo. Isso é mais preocupante naqueles indivíduos que além da fortificação fazem uso terapêutico dessa vitamina, como aqueles com esferocitose hereditária e traço talassêmico beta. Assim, o objetivo deste estudo será avaliar se concentrações séricas de ácido fólico não metabolizado afetam a metilação global, a expressão de RNAm dos genes beta-globina, Interferon-gama, TNF-alfa, Interleucina-8, MTHFR e DHFR em leucócitos mononucleares e a citotoxicidade de células NK em 30 pacientes com esferocitose hereditária e 100 portadores de traço talassêmico beta expostos à fortificação compulsória e em uso de 5 mg/dia de ácido fólico, provenientes dos Ambulatórios de Hematologia da UNIFESP e da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, e 260 funcionários ou voluntários saudáveis expostos à fortificação compulsória, provenientes da Universidade de São Paulo e da Universidade Federal de São Paulo. (AU)