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Vacina anti-influenza H1N1/2009 em pacientes com doenças reumáticas autoimunes

Processo:10/10749-0
Modalidade de apoio:Auxílio à Pesquisa - Regular
Data de Início da vigência: 01 de dezembro de 2010
Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2012
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Eloisa Silva Dutra de Oliveira Bonfá
Beneficiário:Eloisa Silva Dutra de Oliveira Bonfá
Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
Município da Instituição Sede:São Paulo
Pesquisadores associados: Alexander Roberto Precioso ; Ana Cristina de Medeiros Ribeiro ; Ana Luisa Garcia Calich ; Carla Gonçalves Schahin Saad ; Cleonice Bueno ; Clovis Artur Almeida da Silva ; Eduardo Ferreira Borba Neto ; Jozélio Freire de Carvalho ; Julio Cesar Bertacini de Moraes ; Lucia Maria Mattei de Arruda Campos ; Maria Do Carmo Sampaio Tavares Timenetsky ; Nádia Emi Aikawa ; Rosa Maria Rodrigues Pereira ; Vilma dos Santos Trindade Viana
Assunto(s):Reumatologia  Doenças reumáticas  Imunossupressão  Imunogenética  Vacinas  Vírus da Influenza A subtipo H1N1 
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Doenças reumáticas | H1N1 | Imunogenicidade | Influenza | Resposta vacinal | Vacina Anti-H1N1 | Reumatologia

Resumo

O prognóstico de doenças reumáticas melhorou consideravelmente com a evolução na terapia. Entretanto, infecções vêm constituindo importante causa de morbi-mortalidade neste grupo de pacientes. Pacientes submetidos à terapia imunossupressora apresentam indicação para imunização contra o vírus H1N1 A/California/7/2009-like. No entanto, questiona-se se vacinas podem reativar doenças auto-imunes, determinar eventos adversos ou até resultar em imunogenicidade insuficiente em pacientes imunossuprimidos. A ausência de estudos avaliando a eficácia e a segurança da vacina contra vírus H1N1 A/California/7/2009-like nessa população de pacientes estimulou a realização da presente pesquisa. Os objetivos do presente estudo são avaliar a resposta humoral e a segurança da vacina contra o vírus H1N1 A/California/7/2009-like em pacientes imunossuprimidos com doenças reumáticas autoimunes versus controles saudáveis. Foram avaliados no estudo 2335 pacientes com diagnósticos de artrite reumatóide (AR), espondiloartrites, lúpus eritematoso sistêmico (LES), dermatomiosite (DM), doença mista do tecido conectivo, vasculites sistêmicas, esclerose sistêmica (ES), síndrome de Sjögren, síndrome antifosfolípide, artrite idiopática juvenil, LES juvenil e DM juvenil, seguidos no Ambulatório da Disciplina de Reumatologia HC-FMUSP e Unidade de Reumatologia Pediátrica do Instituto da Criança HC-FMUSP. Para grupo controle foram recrutados 250 funcionários saudáveis do ICHC-FMUSP e 80 crianças saudáveis. Todos foram vacinados contra o vírus H1N1 A/California/7/2009-like (Instituto Butantan/Sanofi Pasteur S.A.). Foram colhidas amostras de sangue para dosagem dos níveis de anticorpos para o vírus H1N1 A/California/7/2009-like por teste de inibição de hemaglutinação e para análise de autoanticopos no momento imediatamente prévio e 21 dias após a vacinação. Os participantes foram avaliados quanto à presença de efeitos colaterais neste período. Os pacientes com LES, AR, espondiloartrites, vasculites, artrite idiopática juvenil, LES juvenil e DM juvenil foram avaliados também pré e após 21 dias da vacinação para dados clínicos laboratoriais de atividade de doença. O tratamento concomitante foi avaliado em todos os pacientes. (AU)

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Publicações científicas (20)
(As publicações científicas contidas nesta página são originárias da Web of Science ou da SciELO, cujos autores mencionaram números dos processos FAPESP concedidos a Pesquisadores Responsáveis e Beneficiários, sejam ou não autores das publicações. Sua coleta é automática e realizada diretamente naquelas bases bibliométricas)
AIKAWA, N. E.; TRUDES, G.; CAMPOS, L. M. A.; PEREIRA, R. M. R.; MORAES, J. C. B.; RIBEIRO, A. C.; MIRAGLIA, J.; TIMENETSKY, M. DO CARMO S.; BONFA, E.; SILVA, C. A.. Immunogenicity and safety of two doses of a non-adjuvanted influenza A H1N1/2009 vaccine in young autoimmune rheumatic diseases patients. Lupus, v. 22, n. 13, p. 1394-1398, . (10/10749-0, 09/51897-5)
MIOSSI, RENATA; BENATTI, FABIANA B.; DE SA PINTO, ANA LUCIA; LIMA, FERNANDA R.; BORBA, EDUARDO F.; PRADO, DANILO M. L.; PERANDINI, LUIZ AUGUSTO; GUALANO, BRUNO; BONFA, ELOISA; ROSCHEL, HAMILTON. Using Exercise Training to Counterbalance Chronotropic Incompetence and Delayed Heart Rate Recovery in Systemic Lupus Erythematosus: A Randomized Trial. ARTHRITIS CARE & RESEARCH, v. 64, n. 8, p. 1159-1166, . (10/10749-0)
TONACIO, ADRIANA CORACINI; PEDROSA, TATIANA DO NASCIMENTO; BORBA, EDUARDO FERREIRA; AIKAWA, NADIA EMI; PASOTO, SANDRA GOFINET; RENTE FERREIRA FILHO, JULIO CESAR; SAMPAIO BARROS, MARILIA MANTOVANI; LEON, ELAINE PIRES; FERREIRA SPINA LOMBARDI, SUZETE CLEUSA; MENDRONE JUNIOR, ALFREDO; et al. mmunogenicity and safety of primary fractional-dose yellow fever vaccine in autoimmune rheumatic disease. PLoS Neglected Tropical Diseases, v. 15, n. 11, . (10/10749-0, 17/14352-7, 18/16162-3, 17/11516-9)
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AIKAWA, NADIA EMI; BORBA, EDUARDO FERREIRA; BALBI, VERENA ANDRADE; SALLUM, ADRIANA MALUF ELIAS; BUSCATTI, IZABEL MANTOVANI; CAMPOS, LUCIA MARIA ARRUDA; KOZU, KATIA TOMIE; GARCIA, CRISTIANA COUTO; CAPAO, ARTUR SILVA VIDAL; DE PROENCA, ADRIANA CORACINI TONACIO; et al. Safety and immunogenicity of influenza A(H3N2) component vaccine in juvenile systemic lupus erythematosus. ADVANCES IN RHEUMATOLOGY, v. 63, n. 1, p. 7-pg., . (15/03756-4, 10/10749-0, 18/16162-3, 17/14352-7)
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PASOTO, SANDRA GOFINET; RIBEIRO, ANA CRISTINA; TRINDADE VIANA, VILMA SANTOS; LEON, ELAINE PIRES; BUENO, CLEONICE; LEVY NETO, MAURICIO; PRECIOSO, ALEXANDER ROBERTO; SAMPAIO TAVARES TIMENETSKY, MARIA DO CARMO; BONFA, ELOISA. Short and long-term effects of pandemic unadjuvanted influenza A(H1N1)pdm09 vaccine on clinical manifestations and autoantibody profile in primary Sjogren's syndrome. Vaccine, v. 31, n. 14, p. 1793-1798, . (10/10749-0)
SAAD, CARLA G. S.; BORBA, EDUARDO F.; AIKAWA, NADIA E.; SILVA, CLOVIS A.; PEREIRA, ROSA M. R.; CALICH, ANA LUISA; MORAES, JULIO C. B.; RIBEIRO, ANA C. M.; VIANA, VILMA S. T.; PASOTO, SANDRA G.; et al. Immunogenicity and safety of the 2009 non-adjuvanted influenza A/H1N1 vaccine in a large cohort of autoimmune rheumatic diseases. ANNALS OF THE RHEUMATIC DISEASES, v. 70, n. 6, p. 1068-1073, . (10/10749-0)
RIBEIRO, ANA C. M.; GUEDES, LISSIANE K. N.; MORAES, JULIO C. B.; SAAD, CARLA G. S.; AIKAWA, NADIA E.; CALICH, ANA LUISA; FRANCA, IVAN L. A.; CARVALHO, JOZELIO F.; SAMPAIO-BARROS, PERCIVAL D.; GONCALVES, CELIO R.; et al. Reduced seroprotection after pandemic H1N1 influenza adjuvant-free vaccination in patients with rheumatoid arthritis: implications for clinical practice. ANNALS OF THE RHEUMATIC DISEASES, v. 70, n. 12, p. 2144-2147, . (10/10749-0)
CAMPOS, LUCIA M. A.; SILVA, CLOVIS A.; AIKAWA, NADIA E.; JESUS, ADRIANA A.; MORAES, JULIO C. B.; MIRAGLIA, JOAO; ISHIDA, MARIA A.; BUENO, CLEONICE; PEREIRA, ROSA M. R.; BONFA, ELOISA. High Disease Activity: An Independent Factor for Reduced Immunogenicity of the Pandemic Influenza A Vaccine in Patients With Juvenile Systemic Lupus Erythematosus. ARTHRITIS CARE & RESEARCH, v. 65, n. 7, p. 1121-1127, . (10/10749-0, 09/51897-5)
NADIA EMI AIKAWA; EDUARDO FERREIRA BORBA; VERENA ANDRADE BALBI; ADRIANA MALUF ELIAS SALLUM; IZABEL MANTOVANI BUSCATTI; LUCIA MARIA ARRUDA CAMPOS; KÁTIA TOMIE KOZU; CRISTIANA COUTO GARCIA; ARTUR SILVA VIDAL CAPÃO; ADRIANA CORACINI TONACIO DE PROENÇA; et al. Safety and immunogenicity of influenza A(H3N2) component vaccine in juvenile systemic lupus erythematosus. ADVANCES IN RHEUMATOLOGY, v. 63, . (17/14352-7, 18/16162-3, 15/03756-4, 10/10749-0)
CLAUDINO FORMIGA, FRANCISCO FELLIPE; SILVA, CLOVIS ARTUR; PEDROSA, TATIANA DO NASCIMENTO; AIKAWA, NADIA EMI; PASOTO, SANDRA GOFINET; GARCIA, CRISTIANA COUTO; VIDAL CAPAO, ARTUR SILVA; DE OLIVEIRA MARTINS, VICTOR ADRIANO; TONACIO DE PROENCA, ADRIANA CORACINI; FULLER, RICARDO; et al. Influenza A/Singapore (H3N2) component vaccine in systemic lupus erythematosus: A distinct pattern of immunogenicity. Lupus, v. 30, n. 12, . (18/09937-9, 17/14352-7, 10/10749-0, 15/03756-4, 18/16162-3)
RIBEIRO, ANA C.; LAURINDO, IEDA M.; GUEDES, LISSIANE K.; SAAD, CARLA G.; MORAES, JULIO C.; SILVA, CLOVIS A.; BONFA, ELOISA. Abatacept and Reduced Immune Response to Pandemic 2009 Influenza A/H1N1 Vaccination in Patients With Rheumatoid Arthritis. ARTHRITIS CARE & RESEARCH, v. 65, n. 3, p. 476-480, . (10/10749-0, 09/51897-5)
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BORBA, EDUARDO F.; SAAD, CARLA G. S.; PASOTO, SANDRA G.; CALICH, ANA L. G.; AIKAWA, NADIA E.; RIBEIRO, ANA C. M.; MORAES, JULIO C. B.; LEON, ELAINE P.; COSTA, LUCIANA P.; GUEDES, LISSIANE K. N.; et al. Influenza A/H1N1 vaccination of patients with SLE: can antimalarial drugs restore diminished response under immunosuppressive therapy?. RHEUMATOLOGY, v. 51, n. 6, p. 1061-1069, . (10/10749-0)
AVELINO FRANCA, IVAN LEONARDO; MEDEIROS RIBEIRO, ANA CRISTINA; AIKAWA, NADIA EMI; SCHAIN SAAD, CARLA GONCALVES; BERTACINE MORAES, JULIO CESAR; GOLDSTEIN-SCHAINBERG, CLAUDIA; MAGALHAES LAURINDO, IEDA MARIA; PRECIOSO, ALEXANDER ROBERTO; ISHIDA, MARIA AKIKO; CHRISTOVAM SARTORI, ANA MARLI; et al. TNF blockers show distinct patterns of immune response to the pandemic influenza A H1N1 vaccine in inflammatory arthritis patients. RHEUMATOLOGY, v. 51, n. 11, p. 2091-2098, . (10/10749-0)
MIOSSI, RENATA; FULLER, RICARDO; MORAES, JULIO C. B.; RIBEIRO, ANA CRISTINA M.; SAAD, CARLA G. S.; AIKAWA, NADIA E.; MIRAGLIA, JOAO L.; ISHIDA, MARIA A.; BONFA, ELOISA; CALEIRO, M. TERESA C.. Immunogenicity of influenza H1N1 vaccination in mixed connective tissue disease: effect of disease and therapy. Clinics, v. 68, n. 2, p. 129-133, . (10/10749-0)
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AIKAWA, N. E.; CAMPOS, L. M. A.; GOLDENSTEIN-SCHAINBERG, C.; SAAD, C. G. S.; RIBEIRO, A. C.; BUENO, C.; PRECIOSO, A. R.; TIMENETSKY, MDOC; SILVA, C. A. A.; BONFA, E.. Effective seroconversion and safety following the pandemic influenza vaccination (anti-H1N1) in patients with juvenile idiopathic arthritis. SCANDINAVIAN JOURNAL OF RHEUMATOLOGY, v. 42, n. 1, p. 34-40, . (10/10749-0, 09/51897-5)