Padronização de metodologia e análise de ácido fólico não metabolizado após a fortificação mandatória com ácido fólico: estudo de base populacional no Município de São Paulo

Resumo

Introdução: Em muitos países, inclusive no Brasil, a fortificação de alimentos com ácido fólico foi adotada como estratégia pública de prevenção e combate à deficiência nutricional da vitamina. Nos Estados Unidos, no período pós-fortificação, observou-se uma evolução positiva dos parâmetros nutricionais de folato, queda da prevalência de inadequação do consumo, aumento das concentrações da vitamina e diminuição da concentração de homocisteína; todavia encontrou-se indivíduos acima do limite máximo tolerável (UL), e ainda, ácido fólico não-metabolizado (AFNM) no sangue. A presença de AFNM é decorrente apenas da ingestão da forma sintética da vitamina. São escassos os estudos do metabolismo e os efeitos biológicos do AFNM. No entanto, o AFNM pode ser um fator relevante nas questões de segurança associadas com o alto consumo de ácido fólico. Objetivo: Padronizar uma metodologia analítica para detecção de AFNM, conhecer as concentrações de AFNM na população, e analisar as relações com o consumo dietético, concentrações sanguíneas das vitaminas e homocisteína; e interação com as variantes genéticas envolvidas no metabolismo do folato. Metodologia: O presente estudo foi conduzido em uma amostra representativa de 750 indivíduos no município de São Paulo. Dieta, dados antropométricos e sangue foram coletados. Foram realizadas análises bioquímicas (folato, B6, B12 e homocisteína), extração de DNA e genotipagem. O AFNM será determinado pela metodologia proposta por Kalmbach e Selhub (2011). Modelos múltiplos serão realizados, considerando os resultados do consumo dietético, das concentrações sanguíneas e a interação pela presença das variantes genéticas envolvidas no metabolismo do folato. (AU)