Associação entre malária gestacional, restrição do crescimento intrauterino e baixo peso ao nascer na Amazônia Extremo-Ocidental Brasileira

Resumo

A malária é um grande problema de saúde pública em diferentes regiões do mundo, notadamente nos países em desenvolvimento destacando-se pela ocorrência de grande número de pessoas que adoecem, causando um milhão de mortes anuais, principalmente em crianças e em mulheres grávidas. A malária associada à gravidez caracteriza-se pela presença de Plasmodium spp. no sangue periférico ou na placenta (sequestro de parasitas), e consequente anemia materna, restrição do crescimento intrauterino (RCIU), baixo peso ao nascer (BPN) e diminuição da viabilidade fetal. Plasmodium vivax (P. vivax) é a espécie dominante de malária fora do continente africano, sendo responsável por 25 a 40% dos casos de malária no mundo. No Brasil, onde também se observa predomínio de infecções por P. vivax, cerca de 95% dos casos ocorrem na Amazônia Legal, onde são registrados perto de 500 mil novos casos por ano. A despeito de sua alta prevalência e a sua possível associação com importantes complicações durante a gravidez, os efeitos das infecções por este parasita em gestantes ainda não estão totalmente compreendidos. A RCIU e o BPN está fortemente associado com mortalidade e morbidade neonatal, inibição do crescimento e o desenvolvimento cognitivo nas crianças e com doenças crônicas na idade adulta. Este projeto propõe conhecer, através de estudo retrospectivo e prospectivo, a magnitude do problema da malária em gestantes na Amazônia Extremo-Ocidental Brasileira estimando a possível associação da RCIU e BPN com a malária gestacional causada por P. vivax e P. falciparum. O conhecimento do impacto da infecção sobre a placenta e no desenvolvimento fetal trará uma importante contribuição para o entendimento da malária gestacional, além de possibilitar novas pesquisas direcionadas ao desenvolvimento de novas metodologias para o tratamento desta. (AU)