Resumo
O sistema imune de pacientes com câncer encontra-se normalmente comprometido, já que o microambiente tumoral afeta drasticamente populações de células imunes, dada a sua habilidade em promover a supressão da resposta imune local. Tais células imunes não são capazes de destruir células tumorais, visto que elas possuem um perfil exausto ou anti-inflamatório. Os inibidores de immune checkpoints têm emergido como uma estratégia promissora para melhorar a eficiência da imunoterapia contra o câncer. O anti-PD1 surge como alvo importante, já que os testes clínicos têm sido bastante eficazes na ativação da resposta imune, principalmente na reativação de linfócitos citotóxicos. Contudo, o efeito do tratamento com anti-PD1 sobre outras populações celulares é pouco conhecido. Neste sentido, nós caracterizaremos extensivamente células T CD4 e T CD8 exaustas, isoladas de pecas cirúrgicas de pacientes com adenocarcinoma gástrico, usando técnicas epigenéticas que nos permitam caracterizar a cromatina e o transcriptoma de células individuais (single cell). Isso nos permitirá descobrir candidatos moleculares envolvidos na indução e manutenção de células imunes exaustas presentes no microambiente tumoral de pacientes com adenocarcinoma gástrico. Nós investigaremos, em seguida, se os candidatos moleculares contribuem para o controle da resposta imune utilizando-se ensaios funcionais in vitro. Além disso, nós também avaliaremos se a inibição de tais candidatos auxiliará na resposta de linfócitos T CD4 e T CD8. Além disso, nós avaliaremos se as populações celulares CD19-HLA-DR+ (células características de plasmócitos) atuam como células apresentadoras de antígenos de longa vida envolvidas na manutenção de um pool de células T dentro do microambiente tumoral gástrico. Nós esperamos encontrar candidatos que, em combinação ou não com anti-PD1, modulem populações de células imunes convertendo-as para um perfil responsivo capaz de eliminar o tumor, abrindo assim novas perspectivas para o tratamento de pacientes com câncer gástrico. (AU)
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