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Assessment of gamaherpesvirus infection in patients harboring the human imunodeficiency virus.

Grant number: 07/06033-7
Support Opportunities:Scholarships in Brazil - Master
Start date: March 01, 2008
End date: February 28, 2010
Field of knowledge:Health Sciences - Medicine - Pathological Anatomy and Clinical Pathology
Principal Investigator:Deilson Elgui de Oliveira
Grantee:Ana Paula Ferraz da Silva Santos
Host Institution: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brazil

Abstract

A epidemia da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (Human Immunodeficiency Virus - HIV) é um fenômeno global, dinâmico e instável, que se traduz em um mosaico de subepidemias regionais da síndrome da imunodeficiência adquirida (Acquired Immunodeficiency Syndrome – AIDS). Dados do Programa cooperativo das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS - UNAIDS) indicam que mais de 39,5 milhões de pessoas são portadores do HIV. Esses indivíduos apresentam grande risco para o desenvolvimento de outras doenças relacionadas a microrganismos, incluindo vírus oncogênicos. Sabe-se que pacientes infectados pelo HIV apresentam risco mais elevado de desenvolverem neoplasias malignas ligadas ao herpesvírus associado ao sarcoma de Kaposi (Kaposi’s Sarcoma-associated Herpesvirus - KSHV), também denominado herpesvírus humano tipo 8 (Human Herpesvirus type 8 – HHV-8). A associação etiológica do KSHV/HHV-8 com o sarcoma de Kaposi já está bem estabelecida; adicionalmente, o vírus tem papel no desenvolvimento de distúrbios linfoproliferativos, notadamente a doença de Castleman Multicêntrica e o linfoma de efusão primária em pacientes co-infectados pelo HIV. Potenciais associações recentemente sugeridas entre infecção pelo KSHV/HHV-8 e o desenvolvimento de doenças humanas incluem a hipertensão pulmonar severa, doença de Kikuchi e o mieloma múltiplo; entretanto, ainda são controversos os dados na literatura a esse respeito. De fato, o real impacto da infecção pelo KSHV/HHV-8 na evolução do paciente infectado pelo HIV ainda não é conhecido e tampouco se sabe se determinados genótipos virais estão mais relacionados à infecção persistente pelo KSHV/HHV-8 ou a parâmetros clínicos e biológicos que modificam o prognóstico do portador do HIV. O presente projeto de mestrado tem por objetivo avaliar a freqüência de infecção persistente pelo KSHV/HHV-8 em casuística de pacientes portadores do HIV-1, bem como identificar os genótipos virais presentes nesses casos. Entre 100-150 pacientes portadores do HIV-1 atendidos no Hospital-dia de HIV/Aids da FMB serão avaliados prospectivamente, dos quais serão levantados dados de seguimento clínico e informações que podem propiciar o reconhecimento de eventuais associações entre a infecção por determinados genótipos virais e eventos adversos na evolução clinica de pacientes portadores do HIV, notadamente o desenvolvimento de doenças linfoproliferativas benignas e neoplasias malignas associadas ao KSHV/HHV-8. A partir de amostras de sangue desses pacientes que serão coletadas por venopunção de rotina em intervalos aproximados de 4 meses, será obtido DNA que será analisado quanto a presença do genoma do KSHV/HHV-8 por PCR em tempo real. As amostras KSHV/HHV-8-positivas serão submetidas a análise da ORF-K1 viral para genotipagem por PCR-RFLP, seqüenciamento automatizado de ácidos nucléicos e análise filogenética dos isolados virais identificados. Os dados de infecção pelo KSHV/HHV-8 e de genotipagem viral serão analisados a fim de se identificar casos de infecção persistente pelo vírus. Adicionalmente, todos os dados (moleculares, clínicos e demográficos) serão avaliados em conjunto na perspectiva de se avaliar as possíveis associações entre a infecção por determinados genótipos virais e características clínico-epidemiológicas dos pacientes portadores do HIV-1, ou a ocorrência de eventos adversos no acompanhamento do paciente efetuado durante a vigência da pesquisa.

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Scientific publications
(References retrieved automatically from Web of Science and SciELO through information on FAPESP grants and their corresponding numbers as mentioned in the publications by the authors)
FERRAZ DA SILVA, ANA PAULA; GIRON, LEILA BERTONI; DA SILVA, SUZANE RAMOS; BARBOSA, ALEXANDRE NAIME; MONTEIRO DE BARROS ALMEIDA, RICARDO AUGUSTO; DE OLIVEIRA, DEILSON ELGUI. Human gammaherpesviruses viraemia in HIV infected patients. Journal of Clinical Pathology, v. 68, n. 9, p. 726-732, . (07/06033-7)
Academic Publications
(References retrieved automatically from State of São Paulo Research Institutions)
SANTOS, Ana Paula Ferraz da Silva. . 2010. Master's Dissertation - Universidade Estadual Paulista (Unesp). Faculdade de Medicina. Botucatu Botucatu.