Coorte de alto risco para transtornos psiquiátricos na infância: seguimento de neuroimagem após 3 anos

Resumo

Cada vez mais se sugere que os transtornos psiquiátricos evoluem a partir de um neurodesenvolvimento atípico. É fundamental entender a trajetória típica do neurodesenvolvimento e seus períodos de maior vulnerabilidade para estudar as possíveis implicações de seus desvios na fisiopatologia dos transtornos mentais. Esse estudo tem como objetivo avaliar as diferenças nas trajetórias de desenvolvimento cerebral de crianças saudáveis, em alto risco e de crianças diagnosticadas com alguma psicopatologia no período basal (baseline) e em três anos de seguimento. Essa coorte é composta por 750 crianças de idade entre 7-15 anos proveniente do Instituto Nacional de Psiquiatria do Desenvolvimento da Infância e Adolescência (INCT-INPD). O INPD é o maior estudo de coorte nacional, e um dos maiores mundiais, cujo objetivo é avaliar a origem das alterações do neurodesenvolvimento e a sua expressão como doença mental, além de estabelecer novas estratégias de prevenção e tratamento para estes transtornos. A partir da amostra inicial, todos os indivíduos serão reavaliados a cada 3 anos após a linha de base utilizando a mesma bateria de questionários. A avaliação clínica inclui, mas não se limita, à reaplicação do DAWBA, M.I.N.I, avaliação de estressores e escala de sintomas. Os mesmos indivíduos da coorte original que realizaram o protocolo do exame de Ressonância Magnética (RM) de crânio na avaliação basal e após os três primeiros anos em São Paulo (n=375 de um total de 750), serão convidados a repetir o procedimento a cada 3 anos. Com a realização do estudo de seguimento poderemos avaliar e identificar os perfis de trajetória de desenvolvimento do ponto de vista da estrutura e funcionamento cerebral e assim, avançar no entendimento da patogênese dos transtornos psiquiátricos. Acreditamos que este estudo contribuirá de maneira significativa para novas abordagens de detecção precoce e de fatores de risco relacionado aos transtornos mentais. (AU)